Τι είναι το εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού;

Ένα εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού είναι μια ξαφνική, συχνά σοβαρή φυσική αντίδραση στην παρεμπόδιση της ροής αίματος στη σπονδυλική στήλη.Εάν η κύρια σπονδυλική αρτηρία ή ένα από τα μικρότερα αιμοφόρα αγγεία στην σπονδυλική στήλη εμποδίζεται, το αίμα δεν μπορεί να φτάσει στις λεπτές νευρικές δομές στο καλώδιο.Το αποτέλεσμα είναι συνήθως άμεση ακτινοβολούμενη πόνος και αδυναμία, ακολουθούμενη σύντομα από την έλλειψη μυϊκού ελέγχου στα άκρα και ενδεχομένως παράλυση.Πολλές περιπτώσεις εγκεφαλικού επεισοδίου νωτιαίου μυελού είναι αναστρέψιμες με την άμεση ιατρική περίθαλψη και τη συνεχιζόμενη φυσική θεραπεία.Εάν όμως συμβεί ένα σημαντικό μπλοκάρισμα, ένα άτομο μπορεί να έχει δια βίου δυσκολίες παρά όλες τις προσπάθειες θεραπείας.

Πολλές διαφορετικές συνθήκες μπορεί να προηγηθούν ένα εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού.Οι άνθρωποι που έχουν αθηροσκλήρωση, μια συσσώρευση πλακών χοληστερόλης στις αρτηρίες τους, διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο να υποφέρουν από εγκεφαλικά επεισόδια.Η σπονδυλική αρτηρία ή η αορτή που τροφοδοτεί μπορεί να γίνει επικίνδυνα στενή καθώς οι πλάκες συσσωρεύονται κατά μήκος των εσωτερικών τοιχωμάτων.Τα συνολικά μπλοκαρίσματα μπορούν να εμφανιστούν όταν οι αποθέσεις χοληστερόλης χωρίς να κατατεθούν και να κατατεθούν σε μικρότερα αιμοφόρα αγγεία στη σπονδυλική στήλη.

Άλλες δυνητικές αιτίες του εγκεφαλικού επεισοδίου του νωτιαίου μυελού περιλαμβάνουν χρόνιες παθήσεις, οξεία λοιμώξεις και τραυματισμούς που προκαλούν βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.Οι αυτοάνοσες συνθήκες όπως ο λύκος μπορεί να βλάψουν μια αρτηρία στο σημείο που διαρρέει και αιμορραγίες.Οι λοιμώξεις και ο διαβήτης της σύφιλης μπορούν επίσης να βλάψουν τη λειτουργία του αιμοφόρου αγγείου.Οι τραυματισμοί που σχετίζονται με το μεγάλο τραύμα της σπονδυλικής στήλης και οι επιπλοκές της χειρουργικής της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσουν περιστασιακά και σε εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού.Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια υποκείμενη αιτία δεν ανακαλύπτεται ποτέ.

Όταν εμφανίζεται ένα εγκεφαλικό επεισόδιο του νωτιαίου μυελού, ένα άτομο συνήθως αισθάνεται άμεσο, σοβαρό πόνο και σφίξιμο στην πλάτη του.Οι αισθήσεις καύσης και μυρμήγκιασμα μπορεί να ακτινοβολούν κάτω από τη σπονδυλική στήλη και στα πόδια.Μετά από λίγα λεπτά ή ώρες, ένα άτομο μπορεί να χάσει κάθε αίσθηση και έλεγχο των μυών στα πόδια και τον κάτω κορμό.Ο έλεγχος του εντέρου και της ουροδόχου κύστης συχνά διακυβεύεται.Εάν το αρτηριακό μπλοκάρισμα εμφανιστεί κοντά στην κορυφή του νωτιαίου μυελού, τα όπλα μπορεί επίσης να επηρεαστούν.Μια ομάδα γιατρών μπορεί να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της κατάστασης και να αναζητήσει μια υποκείμενη αιτία λαμβάνοντας σαρώσεις απεικόνισης της σπονδυλικής στήλης, εκτελώντας εργασία αίματος και ζητώντας για την έναρξη των συμπτωμάτων.Οι σαρώσεις απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού είναι συνήθως αποτελεσματικές στον εντοπισμό της θέσης της βλάβης ή της απόφραξης των αιμοφόρων αγγείων.Διεξάγονται επίσης δοκιμές ηλεκτρομυογραφίας για τον προσδιορισμό της έκτασης της συμμετοχής των νεύρων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι δυνατόν να αποκατασταθούν σοβαρά κατεστραμμένες αρτηρίες και νεύρα γύρω από το νωτιαίο μυελό.Οι προσπάθειες θεραπείας γενικά επικεντρώνονται στη βελτίωση της ροής του αίματος και στην εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας αν είναι δυνατόν.Οι ασθενείς μπορούν να δοθούν ασπιρίνη και άλλα αραιωτικά αίματος καθώς και φάρμακα για την καταπολέμηση λοιμώξεων ή πόνου.Μερικοί ασθενείς που υποφέρουν από εγκεφαλικά επεισόδια του νωτιαίου μυελού ανακτώνται αυθόρμητα αισθήσεις, ενώ άλλοι απαιτούν αρκετούς μήνες ή χρόνια φυσικής θεραπείας για να ξεπεράσουν τα παρατεταμένα προβλήματα ελέγχου των μυών.