Đột quỵ tủy sống là gì?

Một đột quỵ tủy sống là một phản ứng vật lý đột ngột, thường nghiêm trọng đối với lưu lượng máu bị tắc nghẽn trong cột sống.Nếu động mạch cột sống chính hoặc một trong các mạch máu nhỏ hơn trong cột sống bị chặn, máu không thể đạt đến các cấu trúc thần kinh tinh tế trong dây.Kết quả thường là đau và yếu ngay lập tức, theo sau do thiếu kiểm soát cơ ở chi và có thể bị tê liệt.Nhiều trường hợp đột quỵ tủy sống có thể đảo ngược với việc chăm sóc y tế kịp thời và vật lý trị liệu liên tục.Tuy nhiên, nếu một sự tắc nghẽn lớn xảy ra, một người có thể gặp khó khăn suốt đời mặc dù mọi nỗ lực điều trị. Nhiều điều kiện khác nhau có thể đi trước đột quỵ tủy sống.Những người bị xơ vữa động mạch, một sự tích tụ của các mảng cholesterol trong động mạch của họ, có nguy cơ mắc các cơn đột quỵ cao nhất.Động mạch cột sống hoặc động mạch chủ nuôi sống nó có thể trở nên hẹp một cách nguy hiểm khi các mảng có mặt dọc theo các bức tường bên trong.Tổng số tắc nghẽn có thể xảy ra khi tiền gửi cholesterol không bị vỡ và bị dính trong các mạch máu nhỏ hơn ở cột sống.Các điều kiện tự miễn dịch như lupus có thể làm hỏng một động mạch đến mức nó bị vỡ và xuất huyết.Nhiễm trùng giang mai và bệnh tiểu đường cũng có thể làm suy yếu chức năng của mạch máu.Chấn thương liên quan đến chấn thương cột sống chính và các biến chứng của phẫu thuật cột sống đôi khi cũng có thể dẫn đến đột quỵ tủy sống.Trong một số trường hợp, một nguyên nhân cơ bản không bao giờ được phát hiện.

Khi một cơn đột quỵ tủy sống xảy ra, một người thường cảm thấy đau ngay lập tức, nặng và căng ở lưng.Cảm giác đốt cháy và ngứa ran có thể tỏa xuống cột sống và vào chân.Sau vài phút hoặc vài giờ, một người có thể mất tất cả cảm giác và kiểm soát cơ bắp ở chân và thân dưới.Kiểm soát ruột và bàng quang cũng thường bị xâm phạm.Nếu tắc nghẽn động mạch xảy ra gần đỉnh tủy sống, cánh tay cũng có thể bị ảnh hưởng.

Chăm sóc y tế khẩn cấp nên được tìm kiếm tại các dấu hiệu đầu tiên của một cơn đột quỵ tủy sống có thể.Một nhóm bác sĩ có thể đánh giá mức độ nghiêm trọng của tình huống và tìm kiếm một nguyên nhân cơ bản bằng cách quét hình ảnh của cột sống, thực hiện công việc máu và hỏi về sự khởi phát của các triệu chứng.Quét hình ảnh cộng hưởng từ thường có hiệu quả khi xác định chính xác vị trí tổn thương hoặc tắc nghẽn mạch máu.Các xét nghiệm điện cơ cũng được thực hiện để xác định mức độ liên quan đến thần kinh. Trong hầu hết các trường hợp, không thể sửa chữa các động mạch và dây thần kinh bị tổn thương nghiêm trọng xung quanh tủy sống.Các nỗ lực điều trị thường tập trung vào việc cải thiện lưu lượng máu và loại bỏ nguyên nhân cơ bản nếu có thể.Bệnh nhân có thể được dùng aspirin và các chất làm loãng máu khác cũng như thuốc để chống nhiễm trùng hoặc đau.Một số bệnh nhân bị đột quỵ tủy sống lấy lại cảm giác một cách tự nhiên, trong khi những bệnh nhân khác cần vài tháng hoặc nhiều năm vật lý trị liệu để khắc phục các vấn đề kiểm soát cơ bắp kéo dài.