Τι είναι η Dural Ectasia;

Dural Ectasia είναι ένα πολύ κοινό σύμπτωμα που σχετίζεται με το σύνδρομο Marfan.Αυτό το σύνδρομο επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσονται οι συνδετικοί ιστοί και μπορεί να έχουν πολλές επιπτώσεις για την πλήρη υγεία.Στην περίπτωση της Dural Ectasia, μέρος της στήλης της σπονδυλικής στήλης ή του εγκεφάλου που ονομάζεται Dura, μεγεθύνει.Τα συμπτώματα που προκύπτουν από αυτό εξαρτώνται από την μεμονωμένη περίπτωση και την περιοχή όπου συμβαίνει η διεύρυνση.Συνήθως, οι άνθρωποι μπορεί να βιώσουν κάποιο βαθμό πόνου και η θεραπεία κατευθύνεται προς τη διαχείριση των συμπτωμάτων του πόνου.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η Dural Ectasia επηρεάζει τη σκληρή σκληρή στη χαμηλότερη σπονδυλική στήλη και μπορεί να περιλαμβάνει πρόσθετα χαρακτηριστικά.Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν επίσης κύστεις στην περιοχή που επηρεάζονται, οι οποίες μπορεί να επιδεινώσουν τα συμπτώματα.Πιστεύεται ότι η κατάσταση είναι πιο πιθανό να αναπτυχθεί στη χαμηλότερη σπονδυλική στήλη, επειδή η πίεση του υγρού στην σκληρή είναι η υψηλότερη σε αυτές τις περιοχές.Παρ 'όλα αυτά, υπάρχει περιστασιακή παρουσίαση της Dural Ectasia αλλού, όπως πιο μακριά από τη σπονδυλική στήλη στο λαιμό ή στην άνω πλάτη. Οι άνθρωποι με σύνδρομο Marfan παρακολουθούνται για την πιθανή παρουσία αυτής της κατάστασης και μερικοί άλλοι τύποι συνθηκών μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνογια την έκρηξη.Οι γενετικές διαταραχές όπως η νευροϊνωμάτωση μπορεί μερικές φορές να οδηγήσουν σε διεύρυνση ή μπαλόνια.Μια άλλη διαταραχή συνδετικού ιστού, το σύνδρομο Ehlers-Danlos σχετίζεται με μεγαλύτερη πιθανότητα ανάπτυξης αυτής της κατάστασης.Στις περισσότερες περιπτώσεις, το μεγαλύτερο μερίδιο των περιπτώσεων προέρχεται από άτομα με Marfan, και υπάρχουν διαφορετικά ποσοστά που δίνονται για το πόσο συνηθισμένο είναι.Μερικοί υποδεικνύουν ότι πάνω από το 90% των ενηλίκων με Marfan μπορεί να αναπτύξει αυτή την επιπλοκή και άλλοι πιστεύουν ότι ένα πιο λογικό ποσοστό είναι περίπου 50-60%.

Τα συμπτώματα της Dural Ectasia είναι πολύ μεταβλητά.Μερικοί άνθρωποι μπορεί να έχουν μια διευρυμένη σκληρή και πολύ λίγα συμπτώματα.Άλλοι βιώνουν συνθήκες όπως ο χρόνιος πόνος στην πλάτη, οι πόνο στην κεφαλή και η μείωση της κίνησης ή της αίσθησης στη λεκάνη, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολίες με τη λειτουργία του εντέρου.Ο πόνος μπορεί να εξαρτάται από την περιοχή όπου έχει επεκταθεί η σκληρότητα και δεδομένου ότι αυτό είναι συχνά το κάτω μέρος της πλάτης, οι άνθρωποι μπορεί να περιγράψουν τον πόνο στους γλουτούς, την κάτω πλάτη, τον ουρανό, τη λεκάνη ή το στομάχι.

Όταν τα παρόντα συμπτώματα, ειδικά εάν ένα άτομο έχει μία από τις προαναφερθείσες συνθήκες, οι περισσότεροι γιατροί παραγγέλλουν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) της σπονδυλικής στήλης για να επιβεβαιώσουν ή να αποκλείσουν την έκταση της Dural.Άλλες σαρώσεις χρησιμοποιούνται μερικές φορές, αλλά οι μελέτες έχουν δείξει ότι είναι λιγότερο ακριβείς στην απεικόνιση του προβλήματος.Μεγάλο μέρος της ιατρικής κοινότητας συμφωνεί ότι η μαγνητική τομογραφία είναι η καλύτερη διαγνωστική τεχνική.Ανάλογα με τη συμπτωματική έκφραση, ο τύπος και ο έλεγχος του πόνου θα ποικίλουν.Μερικοί άνθρωποι έχουν αυτή την κατάσταση και χρειάζονται πολύ λίγη θεραπεία και άλλοι επηρεάζονται σε μεγάλο βαθμό και θα απαιτήσουν τη διαχείριση και τον έλεγχο του πόνου.Σε σπάνιες περιπτώσεις, επιχειρείται χειρουργική επέμβαση, αλλά γενικά, η θεραπεία είναι με φάρμακα πόνου.Πρέπει να ληφθεί ιδιαίτερη προσοχή εάν επιχειρείται κάποια χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη, επειδή η σκληρότητα και μερικές φορές η σπονδυλική στήλη γίνεται πιο εύθραυστη με αυτή την κατάσταση.