Τι είναι η γλυκοζαρμένη αιμοσφαιρίνη;

Η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη είναι μια τροποποιημένη μορφή αιμοσφαιρίνης που υπάρχει στο αίμα των περισσότερων ανθρώπων.Ο έλεγχος του επιπέδου του στο αίμα σε σχέση με το επίπεδο της φυσιολογικής αιμοσφαιρίνης γίνεται για την παρακολούθηση των ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη και η τιμή αντιστοιχεί στα μέσες επίπεδα γλυκόζης του αίματος των ασθενών τους τελευταίους δύο μήνες.Πολλοί γιατροί μετρούν το επίπεδο γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαιρίνης και χρησιμοποιούν τις πληροφορίες για την επιλογή της θεραπείας του διαβήτη ενός ασθενούς.

Η αιμοσφαιρίνη είναι ένα μόριο μεταφοράς οξυγόνου που υπάρχει σε ερυθρά αιμοσφαίρια.Κάθε μόριο αιμοσφαιρίνης είναι κατασκευασμένο από τέσσερις πολυπεπτιδικές αλυσίδες που συνδέονται μαζί με διάφορους χημικούς δεσμούς.Εάν η αιμοσφαιρίνη εκτίθεται σε ένα περιβάλλον με υψηλές συγκεντρώσεις οξυγόνου, μπορεί να δεσμεύσει τέσσερα μόρια οξυγόνου.Αυτό το οξυγόνο απελευθερώνεται αργότερα σε περιφερειακούς ιστούς που χρειάζονται οξυγόνο

Η γλυκόζη είναι η πρωταρχική ζάχαρη που χρησιμοποιεί το σώμα για φαγητό.Μπορεί να ληφθεί στη διατροφή από τρόφιμα πλούσια σε Carbohyrates ή να κατασκευαστεί από την κατανομή των πρωτεϊνών και των λιπών.Πολλοί ιστοί, συμπεριλαμβανομένων των ερυθρών αιμοσφαιρίων και του εγκεφάλου, εξαρτώνται από την απόκτηση μορίων γλυκόζης από το αίμα για να λειτουργούν σωστά. Τα μόρια γλυκόζης είναι ικανά να εισέλθουν στα ερυθρά αιμοσφαίρια για να χρησιμεύσουν ως καύσιμο.Ενώ στο κύτταρο, η γλυκόζη μπορεί να δεσμεύεται στο τέλος μιας από τις πολυπεπτιδικές αλυσίδες της αιμοσφαιρίνης σε μια διαδικασία που ονομάζεται γλυκοζυλίωση.Αυτή η αντίδραση ονομάζεται επίσημα μη ενζυματική γλυκοζυλίωση επειδή η αντίδραση προχωρά χωρίς τη βοήθεια μιας πρωτεΐνης που ονομάζεται ένζυμο.Σε άλλες περιπτώσεις, το ένζυμο θα βοηθούσε στην επιτάχυνση των χημικών αντιδράσεων.Σε φυσιολογικούς ασθενείς, το 5 % της συνολικής αιμοσφαιρίνης είναι γλυκοζυλιωμένη ή γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη.Οι μη διαβητικοί έχουν επίπεδο γλυκόζης αίματος νηστείας μικρότερο από 100 μικρογραμμάρια ανά δεκριτή, ενώ οι διαβητικοί έχουν επίπεδο τουλάχιστον 126 μικρογραμμάρια ανά δεκριτή.Το υψηλότερο επίπεδο κυκλοφορίας γλυκόζης σε ασθενείς με διαβήτη έχει ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη ποσότητα γλυκόζης που εισέρχονται στα ερυθρά αιμοσφαίρια.Περισσότερη μη ενζυματική γλυκοζυλίωση και ένα υψηλότερο επίπεδο γλυκοζυμμένης αιμοσφαιρίνης, αποτελέσματα

Η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη χρησιμοποιείται κλινικά ως δείκτης των επιπέδων γλυκόζης που είχαν οι ασθενείς στο αίμα τους.Ονομάζεται επίσης αιμοσφαιρίνη A1C, η οποία συντομεύεται περαιτέρω ως HbA1c.Το επίπεδο αντικατοπτρίζει το μέσο επίπεδο γλυκόζης αίματος που είχε ένας ασθενής κατά τους τελευταίους δύο μήνες επειδή τα ερυθρά αιμοσφαίρια και επομένως η αιμοσφαιρίνη που περιέχεται στα ερυθρά αιμοσφαίρια, έχει μισή διάρκεια ζωής περίπου 60 ημερών.Ο έλεγχος της γλυκοζυμμένης αιμοσφαιρίνης προσφέρει ένα όφελος σε σχέση με τον έλεγχο του επιπέδου γλυκόζης του αίματος, επειδή παρέχει πληροφορίες σχετικά με τον έλεγχο της γλυκόζης σε μια παρατεταμένη περίοδο.Το επίπεδο γλυκόζης αίματος παρέχει μόνο ένα στιγμιότυπο του τι είναι το επίπεδο γλυκόζης σε μια δεδομένη στιγμή.Ο στόχος για τους περισσότερους ασθενείς είναι να έχουν η γλυκοζυλακμένη αιμοσφαιρίνη τους μικρότερη από το 7 % της συνολικής τους αιμοσφαιρίνης, η οποία αντιστοιχεί σε ένα μέσο επίπεδο γλυκόζης αίματος περίπου 154 μικρογραμμάρια ανά δεκίλιτο.Οι γιατροί συχνά χρησιμοποιούν τη μέτρηση ως τρόπο για να επιλέξουν ένα θεραπευτικό σχέδιο για τους διαβητικούς ασθενείς.Τα επίπεδα αύξησης μπορεί να υποδηλώνουν την ανάγκη προσθήκης άλλου φαρμάκου διαβήτη στο σχήμα ενός ασθενούς.