Τι είναι το αιμαγγιοβλαστώμα;

Ένα αιμαγγιοβλαστώμα είναι μια καλοήθη ανάπτυξη του κεντρικού νευρικού συστήματος.Αυτοί οι όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν τόσο στον εγκέφαλο όσο και στον νωτιαίο μυελό, που εμφανίζονται συχνότερα στο στρώμα της μεμβράνης γνωστό ως Meninges.Η πιο συνηθισμένη θεραπεία για ένα αιμαγγιοβλαστώμα είναι η απομάκρυνση του όγκου μέσω χειρουργικής επέμβασης.Επειδή αυτοί οι όγκοι είναι καλοήθεις, η απομάκρυνση είναι σχεδόν πάντα θεραπευτική.Η εξαίρεση είναι σε περιπτώσεις όπου ο όγκος έχει υποκείμενη αιτία όπως ένα γενετικό ελάττωμα που προδιαθέτει το άτομο στην ανάπτυξη αυτού του τύπου όγκου..Οι περισσότεροι αναπτύσσονται στο πίσω μέρος του κρανίου, με τη δεύτερη πιο συνηθισμένη θέση για να αναπτύξει ο όγκος να είναι ο νωτιαίος μυελός.Είναι σπάνιο να προκύψει ο όγκος σε άλλες θέσεις, αλλά τα αιμαγγειοβλαστώματα περιστασιακά μπορούν να αναπτυχθούν στο οπτικό νεύρο ή στα περιφερειακά νεύρα.) Η ασθένεια έχει σημαντικά αυξημένο κίνδυνο αυτού του τύπου όγκου.Πολλοί άνθρωποι με νόσο VHL έχουν επαναλαμβανόμενα αιμαγγειοθεραπευτικά καθώς και όγκους των νεφρών και των επινεφριδίων.Επειδή αυτοί οι όγκοι είναι πιθανό να επαναληφθούν σε άτομα με νόσο VHL, η θεραπεία του όγκου δεν είναι πάντα επιτυχής.

Επειδή οι περισσότεροι όγκοι δεν επαναλαμβάνονται και τυπικά απομακρύνονται με σχετική ευκολία, η χειρουργική επέμβαση είναι η τυπική θεραπεία για ένα αιμαγγειοβλάστωμα.Αυτή η θεραπεία αποφεύγεται μόνο σε περιπτώσεις όπου η υγεία του ασθενούς είναι πολύ φτωχή για να υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση ή σε άλλες καταστάσεις όπου οι κίνδυνοι αντισταθμίζουν τα οφέλη.Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, τα άτομα με VHL δεν υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση εκτός εάν είναι αυστηρά απαραίτητα, λόγω της πιθανότητας υποτροπής του όγκου και του αυξημένου κινδύνου επιπλοκών.

Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι πάντα μια πλήρης απομάκρυνση του όγκου και η διατήρηση του περιβάλλοντος εγκεφάλου ή των νευρικών ιστών.Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι εφικτό λόγω του χαρακτηριστικού χρώματος του όγκου και της σαφούς οριοθέτησης μεταξύ του όγκου και του νωτιαίου μυελού ή του εγκεφάλου.Τα αιμαγγειοβλαστώματα είναι ένας αγγειακός τύπος όγκου, που σημαίνει ότι τροφοδοτούνται από αιμοφόρα αγγεία που αποτελούν μέρος του ίδιου του όγκου.Εξαιτίας αυτού, η ενδοεγχειρητική αιμορραγία και η σοβαρή απώλεια αίματος είναι ένας από τους κύριους κινδύνους αυτής της χειρουργικής επέμβασης.Για να μειωθεί ο κίνδυνος σοβαρής αιμορραγίας, ο χειρουργός πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή κατά την απομάκρυνση του όγκου και την πήξη των αιμοφόρων αγγείων που το τροφοδοτούν.