Skip to main content

Ποιο είναι το σημάδι του Hoffmann;

Το σημάδι του Hoffmann, το σημάδι Hoffmann-Tinel και το σημάδι του Tinel είναι μέθοδοι που χρησιμοποιούν οι γιατροί για τον προσδιορισμό των νευρικών βλάβης.Με την εφαρμογή φωτός κρουστών ή τίναξε συγκεκριμένα νεύρα στα δάχτυλα ή στον καρπό, οι φυσικές αντιδράσεις ή οι αισθήσεις που βιώνουν οι ασθενείς μπορεί να υποδηλώνουν ερεθισμό τοπικού ή νευρικού συστήματος.Τα άτομα ενδέχεται να διαμαρτύρονται ή να μην διαμαρτύρονται ή να παρουσιάζουν άλλα συμπτώματα που σχετίζονται με μια συγκεκριμένη διαδικασία ασθένειας.Η παρουσία του σημείου του Hoffmann δεν παρέχει οριστική διάγνωση και γενικά απαιτεί δοκιμές αντανακλαστικών σε άλλες σωματικές περιοχές μαζί με τις εργασίες αίματος και τις μελέτες απεικόνισης.Ο Paul Hoffmann, γερμανός φυσιολόγος, λαμβάνει πίστωση για την ανάπτυξη του σημείου του Hoffmann.Οι κλινικοί γιατροί γενικά εκτελούν την αξιολόγηση μετακινώντας το κάτω μέρος του νυχιού στον δείκτη, το μεσαίο ή το δάχτυλο του δακτυλίου.Η συστροφή ή η κάμψη που εμφανίζονται στα άλλα δάχτυλα στο χέρι σε απόκριση γενικά αντιπροσωπεύει ένα θετικό σημάδι του Hoffmann.Οι μελέτες νευρολογίας υποδεικνύουν ότι ένα θετικό σημάδι υποδεικνύει συνήθως ανωμαλίες του ανώτερου κινητήρα που προκαλούνται από συμπίεση ή ερεθισμό της σπονδυλικής στήλης.Κάτω από αυτές τις συνθήκες, τα νευρικά κύτταρα παραμένουν σε μια σταθερή κατάσταση διέγερσης γνωστή ως τετανική.Οι διαταραχές άγχους ή ο υπερθυρεοειδισμός μπορεί επίσης να παράγουν την αντανακλαστική απόκριση.Οι ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση γενικά αναπτύσσουν βλάβες ή ουλές, κατά μήκος των νωτιαίων νεύρων μετά την απομυελίνωση του νεύρου, η οποία συμπιέζει ή ερεθίζει τον ευαίσθητο νευρικό ιστό.Οι ασθενείς που διαγνώστηκαν με στένωση της σπονδυλικής στήλης συνήθως διαμαρτύρονται για μυρμήγκιασμα άκρων ή αδυναμία και πόνο στην πλάτη.Η στένωση της σπονδυλικής κοιλότητας ή της κακής ευθυγράμμισης της σπονδυλικής στήλης ασκεί επίσης πίεση στα νωτιαία νεύρα, παράγοντας διάφορα συμπτώματα μακριά από την πραγματική θέση εμπλοκής.Οι γιατροί θα μπορούσαν να εκτελέσουν μια δοκιμή αντανακλαστικών Babinski στην οποία χάιδεψε το κάτω μέρος του ποδιού.Ένα φλεγόμενο και έξω από τα δάχτυλα των ποδιών υποδεικνύει συνήθως εμπλοκή στον εγκέφαλο.Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος μπορεί να υποδηλώνουν αυτοάνοσες διαταραχές, φλεγμονώδεις καταστάσεις ή λοιμώξεις, εκτός από άλλες πιθανές ιατρικές καταστάσεις.Οι μελέτες απεικόνισης υποδεικνύουν τυπικά συγκεκριμένες περιοχές στον εγκέφαλο ή στη σπονδυλική στήλη που επηρεάζονται από την ασθένεια.

Το σημάδι Tinel, που αναπτύχθηκε από τον γαλλικό νευρολόγο Jules Tinel, συνδέεται με το σύνδρομο καρπιαίου σήραγγας.Οι ασθενείς τοποθετούν μια παλάμη με βραχίονα επάνω σε επίπεδη επιφάνεια.Οι γιατροί χτυπούν τον καρπό πάνω από την τσαλακωμένη περιοχή, η οποία περιέχει το νεύρο Ulnar.Τα άτομα με σύνδρομο καρπιαίου σήραγγας συνήθως αντιμετωπίζουν μυρμήγκιασμα ή παράλυση στα δάχτυλα του χεριού λόγω συμπιεσμένου νευρικού ιστού.Η περαιτέρω φυσική αξιολόγηση συνήθως περιλαμβάνει άλλες αποκρίσεις αίσθησης που προκαλούνται από την άσκηση πίεσης στον καρπό ή από την ύπαρξη του ασθενούς Hyperextend το επηρεασμένο χέρι.