Skip to main content

Τι είναι η νοσοκομειακή ψύχωση;

Το περιβάλλον ενός νοσοκομείου μπορεί να είναι εξαιρετικά αγχωτικό για τους ασθενείς.Είναι συχνά άρρωστοι ή πόνο, ή και τα δύο, αισθάνονται αβοήθητοι και βρίσκονται σε άγνωστα περιβάλλοντα με ανθρώπους που δεν γνωρίζουν.Ο συνδυασμός αυτού, σε συνδυασμό με την ανεπαρκή ύπνο και την αισθητηριακή στέρηση που προκαλείται από την έλλειψη ηλιακού φωτός και την κίνηση μπορεί να οδηγήσει σε μια κατάσταση γνωστή ως νοσοκομειακή ψύχωση, ψύχωση της ΜΕΘ ή σύνδρομο ΜΕΘ.Αυτή είναι μια μορφή παραλήρημα, ένας συνδυασμός συμπτωμάτων που υποδεικνύουν μια κατάσταση σοβαρής ψυχικής σύγχυσης.Εκείνοι που το βιώνουν συχνά αναφέρουν ότι έχουν ψευδαισθήσεις, συρρικνωμένες ή συγκεχυμένες ομιλία και απώλεια μνήμης.Ο ασθενής μπορεί επίσης να υποφέρει από παραισθήσεις, σύγχυση και εφιάλτες.Μερικές φορές οι άνθρωποι συμπεριφέρονται με μη χαρακτηριστικούς τρόπους.Για παράδειγμα, ένα κοινωνικό και ομιλητικό άτομο μπορεί να αποσυρθεί από άλλους, ή ένα ευγενικό, καλοδιατηρημένο άτομο θα μπορούσε να γίνει δύσκολο, παράλογα θυμωμένο και ακόμη και μαχητικό.Οι ασθενείς μπορούν επίσης να τραβήξουν καθετήρες ή ενδοφλέβια (IV) γραμμές, να αγωνίζονται με νοσηλευτές και άλλους φροντιστές και να προσπαθήσουν να εγκαταλείψουν το νοσοκομείο.Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο πάσχων μπορεί ακόμη και να πιστεύει ότι η ιατρική του ομάδα προσπαθεί να βλάψει, αντί να βοηθήσει, τον ίδιο ή άλλους ασθενείς.), είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν νοσοκομειακή ψύχωση, όπως και οι ηλικιωμένοι ασθενείς.Οι έρευνες δείχνουν ότι περισσότερο από το 80% των ασθενών σε έναν αναπνευστήρα, που τους βοηθά να αναπνέουν, μπορεί να παρουσιάσουν παραλήρημα και τα άτομα με σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσφορίας (ARDS) φαίνονται ιδιαίτερα ευαίσθητα.Οι ασθενείς που αναπτύσσουν παραλήρημα μπορούν επίσης να έχουν χαμηλότερο ποσοστό ανάκτησης.Συχνά πρέπει να παραμείνουν στο νοσοκομείο περισσότερο και να έχουν υψηλότερα ποσοστά θνησιμότητας μετά από έξι μήνες.

Διάγνωση

Η νοσοκομειακή ψύχωση μπορεί να διαγνωστεί όταν τα συμπτώματα ενός ασθενούς δεν μπορούν να εξηγηθούν από άλλες ιατρικές αιτίες.Είναι πιθανό ότι ορισμένα ή όλα τα συμπτώματα θα μπορούσαν να προκληθούν από τις επιδράσεις των φαρμάκων ή της αναισθησίας ή από ιατρικές καταστάσεις όπως λοιμώξεις του αίματος, αφυδάτωση και μειωμένη καρδιακή δραστηριότητα.Τα χαμηλά επίπεδα οξυγόνου μπορούν επίσης να φέρουν τον αποπροσανατολισμό και την ομιλία.Οι γιατροί είναι μερικές φορές άβολα λέγοντας ότι ένας ασθενής έχει νοσοκομειακή ψύχωση, καθώς σημαίνει ότι άλλες πιθανές αιτίες mdash;μερικά από τα οποία θα μπορούσαν να είναι απειλητικά για τη ζωή mdash;μπορεί να μην διερευνηθεί πλήρως.

Ένας σύνδεσμος για τις διαταραχές του ύπνου

Ενώ στο νοσοκομείο, πολλοί ασθενείς διαμαρτύρονται ότι δεν έχουν επαρκή ξεκούραστο ύπνο λόγω της άγνωστου περιβάλλοντος και της συνεχούς δραστηριότητας στο περιβάλλον.Οι περιοδικοί έλεγχοι κλινών από νοσηλευτές για την παρακολούθηση ζωτικών σημείων ή για τη χορήγηση φαρμάκων μπορούν επίσης να εμποδίσουν την ικανότητα του ασθενούς να ξεκουραστεί.Η έλλειψη ξεκούραστου ύπνου μπορεί να οδηγήσει σε ψευδαισθήσεις ή σύγχυση που μοιάζουν περισσότερο με την πρώιμη νόσο του Alzheimer από ένα πραγματικό ψυχωτικό διάλειμμα.

Άτομα που δεν λαμβάνουν κανονικά δελτία ημέρας και νύχτας mdash;Λόγω της ύπαρξης σε ένα δωμάτιο χωρίς παράθυρα για μέρες mdash;Μπορεί να αναπτύξει μια άλλη κατάσταση που ονομάζεται σύνδρομο Sundowners.Είναι ιδιαίτερα συνηθισμένο σε ηλικιωμένα άτομα.Όπως υποδηλώνει το όνομά του, προκαλείται από μη φυσιολογικούς κύκλους ύπνου και ξύπνησης και είναι κοινό όχι μόνο στα νοσοκομεία αλλά και στα νοσοκομεία και στις εγκαταστάσεις μακροχρόνιας περίθαλψης.Τα συμπτώματά του περιλαμβάνουν την αναταραχή, το άγχος και ακόμη και το παραλήρημα.

Η νοσοκομειακή ψύχωση δεν είναι ψυχική ασθένεια

Οι ιατρικοί επαγγελματίες συμφωνούν γενικά ότι η νοσοκομειακή ψύχωση δεν αποτελεί απαραίτητα απόδειξη μιας πιο σοβαρής ψυχιατρικής κατάστασης.Περιγράφεται καλύτερα ως ψυχική κατάσταση που προκλήθηκε κυρίως από την πράξη της ύπαρξης στο νοσοκομειακό περιβάλλον με την πάροδο του χρόνου, όχι μια ψυχική ασθένεια.Οι επισκέπτες και οι φροντιστές μπορεί να παρατηρήσουν μια σημαντική αλλαγή στην συμπεριφορά του ασθενούς μετά από λίγες μέρες.Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί ακόμη λιγότερο χρόνο για τα συμπτώματα