Τι είναι το πλευρικό μυελικό σύνδρομο;

Το πλευρικό μυελικό σύνδρομο είναι μια νευρολογική ασθένεια που ονομάζεται για την περιοχή τραυματισμού από την οποία προέρχεται: το πλευρικό τμήμα του μυελού ablongata, το οποίο είναι το κάτω μισό του εγκεφαλικού στελέχους.Μερικές φορές ονομάζεται οπίσθιο κατώτερο σύνδρομο παρεγκεφαλιδικής αρτηρίας, επειδή η κατάσταση περιλαμβάνει ένα αιμοφόρο αγγείο που χρησιμοποιείται για την παροχή αίματος στον εγκέφαλο.Άλλοι όροι περιλαμβάνουν το σύνδρομο Viesseaux-Wallenberg και το σύνδρομο Wallenberg-Foix.Αυτοί οι όροι πήραν το όνομά τους από τους τρεις άνδρες που συνέβαλαν στην αρχική έρευνα και περιγραφή της νόσου, του γερμανικού internist και του νευρολόγου Adolf Wallenberg, του ελβετικού γιατρού Gaspard Vieusseux και του γαλλικού internist και του νευρολόγου Charles Foix.Η σπονδυλική αρτηρία mdash;που τρέχει στο λαιμό γύρω από το medulla oblongata mdash;έχει ως αποτέλεσμα το πλευρικό μυελικό σύνδρομο.Ο μεγαλύτερος κλάδος της σπονδυλικής αρτηρίας, η οπίσθια κατώτερη παρεγκεφαλιδική αρτηρία (PICA), επηρεάζεται ιδιαίτερα.Το PICA είναι ένας από τους σημαντικότερους προμηθευτές οξυγονωμένου αίματος στην παρεγκεφαλίδα, την περιοχή του εγκεφάλου που είναι υπεύθυνη για τον έλεγχο του κινητήρα.

Άλλα προσβεβλημένα αιμοφόρα αγγεία περιλαμβάνουν την ανώτερη μέση και τις κατώτερες μυελικές αρτηρίες.Με την έλλειψη παροχής αίματος, η νέκρωση, η οποία είναι ο θάνατος του ιστού που οφείλεται σε ασθένεια, συμβαίνει στο πλευρικό τμήμα του medulla oblongata.Το αποτέλεσμα είναι η απώλεια της θερμοκρασίας και της αίσθησης του πόνου στην πλευρά του σώματος και το πρόσωπο απέναντι από το σημείο όπου βρίσκεται το έμφρακτο ή η τοπική περιοχή του νεκρού ιστού.

Το πιο γνωστό σύμπτωμα του πλευρικού μυελικού συνδρόμου είναι η δυσφαγία,ή δυσκολία κατάποσης.Αυτό συμβαίνει λόγω της παράλυσης στους μύες του ουρανίσκου ή της οροφής του στόματος και του λάρυγγα ή του φωνητικού κιβωτίου.Άλλα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν ναυτία, ζάλη, έμετο και πόνο στο πρόσωπο.Μερικοί άνθρωποι μπορεί να αντιμετωπίσουν προβλήματα συντονισμού όπως η αταξία ή η απώλεια του μυϊκού συντονισμού και ο νυσταγμός, οι οποίες είναι ακούσιες κινήσεις των ματιών.

Οι γιατροί επικεντρώνονται στη θεραπεία του πλευρικού μυελικού συνδρόμου, ανακουφίζοντας τα συμπτώματα που σχετίζονται με αυτό, έτσι ώστε οι ασθενείς να μπορούν να επιστρέψουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες στο καλύτερο δυνατόν.Για παράδειγμα, οι ασθενείς με δυσκολία κατάποσης συνήθως απαιτούν την εισαγωγή ενός σωλήνα τροφοδοσίας μέσω του στόματος ή βασίζονται στη γαστροστομία, η οποία είναι μια λειτουργία στομάχου.Τα φάρμακα όπως η gabapentin χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του πόνου.Οι γιατροί συνήθως συνιστούν αραιωτικά αίματος όπως η βαρφαρίνη, καθώς τέτοια φάρμακα σταματούν το αίμα από την πήξη.

Η πρόγνωση για το πλευρικό μυελικό σύνδρομο ποικίλλει από ασθενή στον ασθενή.Μερικοί άνθρωποι μπορεί να βιώσουν συμπτωματική μείωση σε διάστημα μερικών μηνών ή και εβδομάδων.Άλλοι, ωστόσο, δεν είναι τόσο τυχεροί, καθώς τα νευρολογικά προβλήματα που συνέλαβαν από το πλευρικό μυελικό σύνδρομο μπορεί να παραμείνουν μαζί τους για το υπόλοιπο της ζωής τους.