Τι είναι η οστεονέκρωση;

Η οστεονέκρωση αναφέρεται στο θάνατο ενός τμήματος οστικού ιστού που προκύπτει από τραυματισμό, ασθένεια ή θρόμβο που εμποδίζει το νέο αίμα να φτάσει στο οστό.Χωρίς παροχή αίματος, τα κύτταρα των οστών δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο ή θρεπτικά συστατικά για να ευδοκιμήσουν.Το προσβεβλημένο οστό τελικά γίνεται εύθραυστο και αποσυντίθεται.Οι γιατροί συνήθως αντιμετωπίζουν την κατάσταση με χειρουργική αποκατάσταση της παροχής αίματος και εμβολιασμού του υγιούς ιστού των οστών στην κατεστραμμένη άρθρωση.Με τη χειρουργική θεραπεία και τη φυσιοθεραπεία παρακολούθησης, οι ασθενείς είναι συνήθως σε θέση να ανακτήσουν το μεγαλύτερο μέρος της δύναμης και της εμβέλειας κίνησης τους.

Οποιοδήποτε οστό στο σώμα μπορεί ενδεχομένως να επηρεαστεί από την οστεονέκρωση, αν και οι μεγάλες αρθρώσεις είναι οι πιο ευαίσθητες.Οι περισσότερες περιπτώσεις περιλαμβάνουν το μηριαίο οστό στο ισχίο, την κνήμη στο γόνατο ή το βραχιόνιο στον ώμο.Τα συμπτώματα δεν προκύπτουν κανονικά στα πρώτα στάδια της οστεονέκης.Καθώς πεθαίνει περισσότερος ιστός, ένα άτομο μπορεί να παρατηρήσει ότι η άρθρωσή του είναι άγριος από το συνηθισμένο μετά τη σωματική άσκηση.Κατά τη διάρκεια αρκετών μηνών, η άρθρωση μπορεί να προκαλέσει συνεχή πόνο και να είναι τρυφερό στην αφή.Η κατάσταση οδηγεί σε περιορισμένο εύρος κίνησης και τελικά αφήνει την άρθρωση ανίκανη να μετακινηθεί καθόλου.

Το αίμα μπορεί να αποκοπεί από ένα οστό λόγω τραύματος, όπως κάταγμα ή εξάρθρωση ή ασθένεια που επηρεάζει τη ροή του αίματος, όπως μια διαταραχή πήξης ή δρεπανοκυτταρική αναιμία.Η έρευνα υποδηλώνει επίσης ότι η μακροπρόθεσμη χρήση του καπνίσματος και του αλκοόλ μπορεί να θέσει τους ανθρώπους σε υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης οστεονέκρωσης, καθώς τέτοιες δραστηριότητες επηρεάζουν την αρτηριακή πίεση και την κυκλοφορία.Η οστεονέκρωση παρατηρείται συχνότερα σε άτομα που βρίσκονται μεταξύ των ηλικιών 30 και 60.

Ένα άτομο που έχει χρόνιο πόνο σε μια άρθρωση πρέπει να επισκεφθεί έναν γιατρό που θα εξεταστεί για οστεονέκρωση και άλλες δυνητικά σοβαρές συνθήκες.Ένας γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση ζητώντας από τον ασθενή για τα συμπτώματα, εξετάζοντας φυσικά την άρθρωση και λαμβάνοντας ακτίνες Χ.Ο θάνατος των κυττάρων των οστών μπορεί να παρατηρηθεί σαφώς σε εικόνες ακτίνων Χ και ο γιατρός χρησιμοποιεί τις σαρώσεις για να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της κατάστασης.Όταν είναι προφανές ότι μια θεραπευτική ασθένεια προκαλεί προβλήματα οστών, ένας ασθενής συνήθως δίνεται φάρμακα και εφοδιασμένο με πατερίτσες ή τιράντες για να βοηθήσει να κρατήσει το βάρος μακριά από την άρθρωση μέχρι να θεραπεύσει.Οι περισσότερες περιπτώσεις οστεονέκρωσης, ειδικά εκείνες που σχετίζονται με κατάγματα των οστών, απαιτούν χειρουργική επέμβαση για να αποφευχθούν σοβαρές μελλοντικές επιπλοκές.Ένας χειρουργός μπορεί να αποφασίσει να κόψει τον κατεστραμμένο ιστό, να σπάσει έναν θρόμβο αίματος ή να εκτελέσει ένα εκτεταμένο οστικό μόσχευμα.Σε μια περίπτωση σοβαρής βλάβης των αρθρώσεων, ο χειρουργός μπορεί να το αφαιρέσει εντελώς και να το αντικαταστήσει με τεχνητή άρθρωση.