Τι είναι ο άρρωστος κόλπος;

Το σύνδρομο Sick Sinus είναι μια αποτυχία του καρδιακού παλμού να παραμείνει σε ρυθμό.Αυτό μπορεί να δημιουργήσει ταχυκαρδία, περιόδους καρδιάς που είναι πολύ γρήγορες, ή βραδυκαρδία, περιόδους όπου ο καρδιακός παλμός είναι πολύ αργός.Μπορεί επίσης να υπάρχει ένα μείγμα βραδυκαρδίας και ταχυκαρδίας, που είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος.Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο άρρωστος κόλπος εμφανίζεται σε άτομα άνω των 50 ετών, αν και μπορεί να επηρεάσει ανθρώπους οποιασδήποτε ηλικίας που έχουν υποβληθεί σε χειρουργική επέμβαση καρδιάς.

Η πιο συνηθισμένη μορφή άρρωστου κόλπου είναι η βραδυκαρδία.Η κανονική καρδιά τείνει να ρυθμίζει φυσικά τον εαυτό της, στέλνοντας ηλεκτρικά σήματα κατά μήκος του κόμβου του κόλπου στην καρδιά για να πει ουσιαστικά την καρδιά να νικήσει.Η δυσλειτουργία αυτού του φυσικού βηματοδότη μπορεί να οδηγήσει σε ακατάλληλα ηλεκτρικά σήματα.Αυτό μπορεί να προκληθεί από ιστό ουλής ή σταδιακό εκφυλισμό του κόμβου του κόλπου.Είναι ιδιαίτερα συνηθισμένο σε παιδιά με καρδιακά ελαττώματα που έχουν υποβληθεί σε διορθωτική χειρουργική επέμβαση καρδιάς στους ανώτερους θαλάμους της καρδιάς.Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βλάψει τον ελάχιστα κατανοητό κόμβο του κόλπου και να προκαλέσει άμεση άρρωστη βραδυκαρδία ή βραδυκαρδία αρκετά χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση.Blockers ή Digitalis.Τα φάρμακα κατά της αρρυθμίας μπορούν για μικρό χρονικό διάστημα να διορθώσουν το πρόβλημα, αλλά είναι πιθανό να βλάψουν περαιτέρω την καρδιά.Οι ξαφνικές αρρυθμίες, όπως προκαλούνται από ταχυκαρδία, μπορούν να προκαλέσουν ξαφνικό θάνατο.

Ο άρρωστος κόλπος της βραδυκαρδίας μπορεί να προχωρήσει πιο αργά και αρχικά να είναι εντελώς ασυμπτωματική.Καθώς η ασθένεια αρχίζει να προχωράει, ωστόσο, μπορεί να οδηγήσει σε επεισόδια λιποθυμίας και τελικά στην καρδιακή ανεπάρκεια.Εάν παρατηρηθεί άρρωστος κόλπος βραδυκαρδία, αλλά δεν φαίνεται να επηρεάζει τον ασθενή πολύ, τότε οι γιατροί τείνουν να υιοθετούν μια προσέγγιση αναμονής και να δουν προσέγγιση.

Όταν ο άρρωστος κόλπος της Bradycardia αρχίζει να έχει σημαντικό αντίκτυπο στη ζωή του ασθενούς, ένας βηματοδότης είναι συνήθως εμφυτευμένος για να κρατήσει την καρδιά να χτυπάει σε κανονικό κόλπο του κόλπου.Η εμφύτευση του βηματοδότη έχει υψηλό ποσοστό επιτυχίας στη θεραπεία της άρρωστου κόλπου βραδυκαρδία, ωστόσο, σε πολύ μικρά παιδιά, ο βηματοδότης πρέπει να τοποθετηθεί στην κοιλιά και πρέπει να αντικατασταθεί στον ώμο όταν το παιδί είναι παλαιότερο.Οποιοσδήποτε τύπος μπορεί να περιλαμβάνει λιποθυμία, ζάλη, αίσθηση σύγχυσης, στηθάγχη, δύσπνοια ή γενική κόπωση.Ενώ η άρρωστη κόλαση Bradycardia τείνει να είναι εύκολο να ανιχνευθεί με EKG ή ηλεκτροκαρδιογράφημα, η ταχυκαρδία μπορεί να είναι πιο δύσκολο να πιάσει, αφού η ταχυκαρδία εμφανίζεται σε γεγονότα και όχι συνεχώς.

Μερικοί καρδιολόγοι χρησιμοποιούν μια οθόνη Holter, η οποία είναι σαν ένα φορητό EKG που καταγράφει όλους τους ρυθμούς της καρδιάς για 24 ώρες.Εάν αυτό δεν καταφέρει να πιάσει ένα επεισόδιο ταχυκαρδίας, μια οθόνη εκδηλώσεων μπορεί να φορεθεί για αρκετές ημέρες.Εάν ο ασθενής βιώνει συμπτώματα, πιέζει ένα κουμπί για να καταγράψει το συμβάν.Οι οθόνες εκδηλώσεων είναι πιο πιθανό να πιάσουν ένα επεισόδιο της Tachycardia Sick του Sick Sinus, αλλά εξακολουθούν να μην το κάνουν.Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο ασθενής θα συνεχίσει να ακολουθείται και μπορεί να προγραμματιστεί για ραδιοσυχνότητα.

Η ραδιοφωνική αφαίρεση γίνεται από τον καθετήρα.Ο κόμβος του κόλπου δοκιμάζεται προσεκτικά για περιοχές που φαίνεται να προκαλούν αρρυθμίες και περιοχές ιστού ουλής ή περιοχές που φαίνεται να είναι υπεύθυνες για μη φυσιολογικούς ρυθμούς υποβάλλονται στη συνέχεια σε ραδιοκύματα υψηλής συχνότητας που ουσιαστικά σκοτώνουν αυτές τις περιοχές.Αυτή η διαδικασία έχει καλό ποσοστό επιτυχίας, αλλά οι ασθενείς μπορεί να χρειαστούν ακόμα έναν απινιδωτή εάν υπάρχει αμφιβολία ως προς τη συνολική αποτελεσματικότητα της διαδικασίας.

Ανεξάρτητα, ο άρρωστος κόλπος θα προκαλέσει πάντοτε θάνατο, αν και μπορεί να υπάρξει αργή εξέλιξη από την εμφάνιση συμπτωμάτωνστην πραγματική αποτυχία της καρδιάς.Εκείνοι που αντιμετωπίζονται για οποιαδήποτε μορφή άρρωστου κόλπου πρέπει να είναι προσεκτικοί σχετικά με τα είδη των φαρμάκων που παίρνουν.Ακόμα και μερικά από τα φάρμακα του μετρητή μπορούν να προκαλέσουν μη φυσιολογικούς καρδιακούς παλμούς.Τα παιδιά με άρρωστο κόλπο δεν πρέπει ποτέ να αντιμετωπίζονται με ritalin ήΆλλα Προσθέστε φάρμακα, καθώς πρόκειται για αμφεταμίνες που μπορούν να επιδεινώσουν σοβαρά το πρόβλημα.