Ποιος είναι ο παράγοντας rhesus;
Ο παράγοντας rhesus, επίσης γνωστός ως παράγοντας RH, είναι ένα αντιγόνο που υπάρχει στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων στους περισσότερους ανθρώπους.Οι άνθρωποι που έχουν τον παράγοντα rhesus θεωρούνται ότι έχουν θετικό (+) τύπο αίματος, όπως A+ή B+.Εκείνοι που δεν θεωρούνται ότι έχουν αρνητικό (-) τύπο αίματος, όπως o- ή ab-.Ο παράγοντας Rhesus παίρνει το όνομά του από πειράματα που διεξήχθησαν το 1937 από τους επιστήμονες Karl Landsteiner και Alexander S. Weiner.Τα πειράματά τους αφορούσαν κουνέλια τα οποία, όταν εγχύθηκαν με τα ερυθρά αιμοσφαίρια των πιθήκων rhesus, παρήγαγαν ένα αντιγόνο που υπάρχει στα ερυθρά αιμοσφαίρια πολλών ανθρώπων.
Το σύστημα ομαδοποίησης αίματος ABO
Αν και υπάρχουν τουλάχιστον 30 διαφορετικά συστήματα για την ομαδοποίηση τύπων αίματος, οι περισσότεροι άνθρωποι είναι εξοικειωμένοι με το σύστημα ABO, το οποίο ομαδοποιεί το αίμα σε τέσσερις γενικούς τύπους: Α, Β, Ο και ΑΒ.Κάθε τύπος αίματος συνήθως επισημαίνεται περαιτέρω ως θετικό ή αρνητικό, πράγμα που είναι αναφορά στον συντελεστή rhesus του αίματος.Περισσότερο από το 85% των ανθρώπων είναι RH+
Ο παράγοντας RH και τα αντιγόνα
Το σύστημα ομαδοποίησης αίματος RH περιλαμβάνει στην πραγματικότητα περισσότερα από 50 αντιγόνα που βρίσκονται στην επιφάνεια των ερυθρών αιμοσφαιρίων.Αυτά τα αντιγόνα είναι πρωτεΐνες που, όταν εισάγονται σε ένα σώμα που δεν έχει τον ίδιο τύπο, μπορεί να προκαλέσει την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος με την παραγωγή αντισωμάτων που επιτίθενται στις πρωτεΐνες.Ο παράγοντας RH, RH+ και RH-, συνήθως αναφέρεται ειδικά στην παρουσία ή απουσία μιας από αυτές τις πρωτεΐνες mdash;Το αντιγόνο d .Το αντιγόνο d τείνει να προκαλέσει ιδιαίτερα ισχυρή ανοσοαπόκριση σε άτομα που δεν το έχουν.Ένα άτομο που έχει RH- έχει δύο υπολειπόμενες παραλλαγές,
dd.Όποιος έχει τουλάχιστον ένα d mdash; dd ή dd mdash;είναι RH+.Όπως συμβαίνει με τα περισσότερα γενετικά χαρακτηριστικά, ένα αλληλόμορφο κληρονομείται από κάθε γονέα. RH Τύπος και εγκυμοσύνη Ένας τύπος RH είναι γενικά πιο σημαντικός σε σχέση με τις εγκυμοσύνες.Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ένα έμβρυο RH+ που αναπτύσσεται στη μήτρα μιας RH-γυναίκα διατρέχει τον κίνδυνο ανάπτυξης νόσου rhesus, που ονομάζεται επίσης νόσος RH ή αιμολυτική ασθένεια του νεογέννητου.Μόνο οι γυναίκες κινδυνεύουν να έχουν παιδιά με αυτή την ασθένεια.Μια γυναίκα RH+ μπορεί να μεταφέρει ένα παιδί χωρίς να αναπτύξει αυτή την κατάσταση. Για μια γυναίκα να έχει ένα παιδί RH+, ο πατέρας πρέπει να ήταν RH+.Ένας άνδρας RH+ έχει τουλάχιστον 50% πιθανότητα να μεταβιβάσει τον παράγοντα rhesus στο παιδί.Ένας πατέρας θα μπορούσε να περάσει είτε το παιδί του.Εάν ο πατέρας είναι
dd, υπάρχει 100% πιθανότητα ότι το παιδί θα είναι RH+
Εάν η μητέρα είναι RH- και το παιδί είναι RH+, και αν το αίμα των παιδιών εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εργασίας ήΠαράδοση, το ανοσοποιητικό σύστημα των γυναικών μπορεί να ανταποκριθεί με την παραγωγή αντισωμάτων για την καταπολέμηση των αντιγόνων των παιδιών, τα οποία είναι ξένα στο σύστημα των γυναικών.Δηλαδή, το σώμα των γυναικών μπορεί φυσικά να παράγει αντισώματα που επιτίθενται στο αίμα των μωρών, προκαλώντας την κατάρρευση των ερυθρών αιμοσφαιρίων των μωρών.Το αποτέλεσμα αυτής της ασυμβατότητας δεν θα επηρεάσει την υγεία της μητέρας, αλλά μπορεί να επηρεάσει την υγεία των παιδιών.Τα πιθανά προβλήματα υγείας περιλαμβάνουν ίκτερο, αναιμία και εγκεφαλική ή καρδιακή βλάβη.Σε σοβαρές περιπτώσεις, η νόσος RH μπορεί να είναι θανατηφόρα για το βρέφος. Η ευαισθητοποίηση για να προστατευθεί από τον παράγοντα rhesus, ένα σώμα Rh-Womans συνήθως αρχικά γίνεται ευαισθητοποιημένο στο αντιγόνο d .Αυτό σημαίνει ότι το ανοσοποιητικό της σύστημα έχει εκτεθεί στην πρωτεΐνη και έχει αρχίσει να παράγει αντισώματα για την καταπολέμηση της.Η νόσος του Rhesus είναι λιγότερο πιθανό να επηρεάσει ένα παιδί RH-Womans πρώτα γεννημένο RH+, επειδή το αίμα της μητέρας και των παιδιών συνήθως δεν αναμειγνύεται μέχρι την εργασία και την παράδοση.Εκείνη την εποχή, το σώμα των μητέρων μπορεί να μην είχε το χρόνο να κάνει enouΤα αντισώματα GH για να προκαλέσουν σοβαρά προβλήματα.
Μόλις το ανοσοποιητικό σύστημα των γυναικών ανταποκρίθηκε σε αντιγόνα παιδιών παράγοντας αντισώματα, ωστόσο, αυτά τα αντισώματα θα είναι παρόντα στο σύστημα των μητέρων για το υπόλοιπο της ζωής της.Η πιθανότητα για ασθένεια RH αυξάνεται με κάθε επακόλουθη εγκυμοσύνη, επειδή τα αντισώματα θα είναι παρόντα καθ 'όλη τη διάρκεια κάθε εγκυμοσύνης μετά την πρώτη παραγωγή τους.Οι γυναίκες θα πρέπει να δοκιμάζονται νωρίς στις πρώτες εγκυμοσύνες τους για να διαπιστώσουν εάν είναι RH- και εάν είναι ευαισθητοποιημένα.Η ευαισθητοποίηση μπορεί να συμβεί όχι μόνο μέσω φυσιολογικών εγκυμοσύνων, αλλά κάθε φορά που μια γυναίκα και τα παιδιά της ή το μείγμα αίματος του εμβρύου, συμπεριλαμβανομένων αποβολών, έκτοπων εγκυμοσύνων και μεταγγίσεων αίματος. Εάν μια έγκυος γυναίκα είναι RH- και δεν έχει ακόμη ευαισθητοποιηθεί, συνήθως θα το κάνεινα δοθεί μια ένεση ενός προϊόντος αίματος που είναι γνωστό ως RH ανοσοσφαιρίνη περίπου επτά μήνες στην εγκυμοσύνη.Αυτό θα πρέπει να αποτρέψει την ευαισθητοποίηση για το υπόλοιπο της εγκυμοσύνης.Ο πυροβολισμός της ανοσοσφαιρίνης RH επιδιώκει να καταστρέψει τυχόν αντιγόνα RH+ που παράγεται από το μωρό και παρόν στην κυκλοφορία του αίματος των μητέρων πριν η μητέρα είναι σε θέση να δημιουργήσει αντισώματα.Επιπλέον, συνιστάται γενικά να δοκιμαστεί το νεογέννητο για τον τύπο αίματος του rhesus.
Όταν το παιδί είναι RH+, η μητέρα συχνά δίνεται μια άλλη ανοσοσφαιρίνη RH που πυροβόλησε λίγο μετά τη γέννηση για να την εμποδίσει να ευαισθητοποιηθεί.Οι ενέσεις ανοσοσφαιρίνης RH διαρκούν μόνο για μια δεδομένη εγκυμοσύνη.Οι επακόλουθες εγκυμοσύνες πιθανώς θα απαιτήσουν ξεχωριστές ενέσεις ανοσοσφαιρίνης RH.Αυτή η θεραπεία λειτουργεί για την πρόληψη της νόσου RH στο 99% των περιπτώσεων
Εάν η γυναίκα είναι RH- και έχει ευαισθητοποιηθεί, η ένεση δεν θα βοηθήσει.Η στενή παρακολούθηση του μωρού συνήθως διεξάγεται για να διασφαλιστεί ότι η ασθένεια RH δεν αναπτύσσεται.Οι μεταγγίσεις αίματος για την αντικατάσταση του κατεστραμμένου αίματος με υγιές αίμα θα μπορούσαν να δοθούν κατά τη διάρκεια ή μετά την παράδοση, ανάλογα με τις περιστάσεις.θέματα.Ακριβώς όπως ένα σώμα των γυναικών μπορεί να αναπτύξει αντισώματα που επιτίθενται στο αίμα των μωρών της, ένας ασθενής που είναι RH- μπορεί να έχει αντίδραση μετάγγισης mdash?μια αλλεργική αντίδραση στο αίμα mdash;Εάν του δοθεί αίμα από έναν θετικό δωρητή RH+.Τέτοιες αντιδράσεις είναι σχετικά ασυνήθιστες επειδή το αίμα εξετάζεται για τον παράγοντα RH και οι ασθενείς με Rh-rh- αίμα κατά τη διάρκεια μετάγγισης όποτε είναι δυνατόν.