Ποιο είναι το τεστ Schilling;

Η δοκιμή Schilling είναι μια ιατρική εξέταση τεσσάρων σταδίων που χρησιμοποιείται για να προσδιορίσει εάν ένας ασθενής έχει ανεπάρκεια βιταμίνης Β12.Χρησιμοποιείται ειδικά για τη διάγνωση ολέθρια αναιμία, μια ασθένεια στην οποία η ποσότητα των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται επειδή το σώμα δεν μπορεί να απορροφήσει τη βιταμίνη Β12.Η δοκιμή Schilling ονομάζεται για τον Robert F. Schilling, γιατρό που είναι γνωστός για την έρευνα της βιταμίνης Β12 και τη χρήση ούρων για να δοκιμάσει την απορρόφηση του.

Στο πρώτο στάδιο της δοκιμής Schilling, ο ασθενής δίνεται δύο δόσεις βιταμίνης Β12.Στη συνέχεια, οι διαχειριστές συλλέγουν τα ούρα του ασθενούς και ελέγχουν τα επίπεδα βιταμίνης Β12.Εάν το πρώτο στάδιο είναι ανώμαλο, τότε ο ασθενής θα μετακινηθεί στο στάδιο 2. Στο δεύτερο στάδιο, ο ασθενής δίνεται ραδιενεργός Β12 με πρωτεΐνη από την επένδυση στο στομάχι.Τα έντερα του ασθενούς πρέπει να απορροφούν τη βιταμίνη Β12.Εάν όχι, τότε ο ασθενής θα προχωρήσει στο τρίτο στάδιο.

Κατά τη διάρκεια του τρίτου σταδίου, οι διαχειριστές θα δώσουν στον ασθενή αντιβιοτικά για δύο εβδομάδες.Ο ασθενής θα επιστρέψει και η επακόλουθη δοκιμή θα αποκαλύψει εάν ο ασθενής έχει μη φυσιολογική βακτηριακή δράση, η οποία μπορεί να προκαλέσει χαμηλά επίπεδα βιταμίνης Β12.Στο τέταρτο στάδιο, ο ασθενής θα δοθεί παγκρεατικά ένζυμα για τρεις ημέρες.Εάν αυτό το στάδιο της δοκιμής Schilling επιστρέψει ένα θετικό αποτέλεσμα, τότε το πάγκρεας είναι η αιτία της χαμηλής βιταμίνης Β12.Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν χαμηλή αρτηριακή πίεση, μυϊκή αδυναμία, δύσπνοια, νευροπαθητικό πόνο και διάρροια.Ο Thomas Addison ήταν ο πρώτος γιατρός που αντιμετώπισε την ασθένεια το 1849. Την εποχή εκείνη ονομάστηκε αναιμία του Addison.Καθ 'όλη τη διάρκεια των ετών, ο Richard Clarke Cabot, ο γιατρός William Bosworth Castle, ο George Whipple, ο George Minot, ο William Murphy, ο Edwin Cohn και άλλοι χημικοί μελετούσαν την ασθένεια για να μάθουν τα συμπτώματά του και πώς θα μπορούσε να αντιμετωπιστεί.Η ανεπάρκεια της βιταμίνης Β12 διατηρεί ότι τα ερυθρά αιμοσφαίρια από την κανονική διαίρεση.Όταν τα ερυθρά αιμοσφαίρια είναι πολύ μεγάλα, δεν μπορούν να φέρουν επαρκή ποσότητα οξυγόνου μέσω του σώματος.Ως εκ τούτου, όσοι υποφέρουν από ολέθρια αναιμία είναι συχνά κουρασμένοι και αδύναμοι. "Εάν αυτή η ασθένεια συνεχιστεί με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στην καρδιά, τον εγκέφαλο και τις νεύρες.Αυτή η ασθένεια μπορεί επίσης να προκαλέσει καρκίνο του στομάχου.Πριν από χρόνια, αν δεν αντιμετωπίστηκε ολέθρια αναιμία, ήταν μια θανατηφόρα ασθένεια.Τώρα μπορεί να αντιμετωπιστεί εύκολα με βολές ή χάπια βιταμίνης Β12.Υπήρξαν μερικοί αξιοσημείωτοι άνθρωποι με περιπτώσεις ολέθρια αναιμία, όπως ο Αλέξανδρος Graham Bell, η Annie Oakley και ο Norman Warne.