Τι είναι το σύνδρομο Twin-to-Twin μετάγγισης;

Το σύνδρομο μετάγγισης δίδυμου προς δίδυμο είναι ένα πρόβλημα που επηρεάζει τα αγέννητα πανομοιότυπα δίδυμα ως αποτέλεσμα ενός προβλήματος με τον πλακούντα.Σε κανονικές δίδυμες εγκυμοσύνες, τα δύο έμβρυα είναι σε θέση να μοιραστούν τον πλακούντα, το όργανο που βοηθά στην τροφοδοσία του αυξανόμενου εμβρύου μέσω της παροχής αίματος της μητέρας.Στις περισσότερες περιπτώσεις του συνδρόμου μετάγγισης δίδυμου προς δίδυμο, ένα δίδυμο παίρνει το μεγαλύτερο μέρος της ροής αίματος του πλακούντα, ενώ το άλλο δίδυμο παίρνει πολύ λιγότερο από το μερίδιό του.Παρόλο που τα αποτελέσματα ήταν καταστροφικά για τη μητέρα και την οικογένειά της, οι προόδους στα μαιευτικά επιτρέπουν τώρα στα περισσότερα δίδυμα να επιβιώσουν σε αυτή την κατάσταση. Οι TTTs είναι ένα τυχαίο περιστατικό, επηρεάζοντας περίπου το 15 % των πανομοιότυπων δίδυμων εγκυμοσύνων.Κάθε έμβρυο σε ένα σύνολο αδελφικών δίδυμων έχει τον δικό του πλακούντα, οπότε αυτή η κατάσταση δεν αποτελεί πρόβλημα για τα αδελφικά δίδυμα.Το σύνδρομο μετάγγισης δίδυμου προς δίδυμο δεν είναι ελάττωμα γέννησης.Δεν είναι θέμα κληρονομικής mdash.Η γενετική δεν παίζει ρόλο mdash;Το δίδυμο που δεν λαμβάνει τη ροή του αίματος προσπαθεί να διατηρήσει το νερό και την ενέργεια.Αυτό προκαλεί μια κατάσταση που ονομάζεται ολιγοϋδραμιοί ή χαμηλός όγκος αμνιακού υγρού.Το άλλο δίδυμο, το ένα που λαμβάνει περισσότερο από το μερίδιό του στο αίμα, προσπαθεί να απαλλαγεί από το αυξημένο υγρό μέσω της αυξημένης ούρησης, μια κατάσταση γνωστή ως πολυϋδραμνίου.Ξαφνική ανάπτυξη στη μήτρα της.Η μήτρα της μπορεί να μετρήσει μεγάλη για την αναμενόμενη ημερομηνία λήξης της, μπορεί να κερδίσει βάρος πολύ πιο γρήγορα από το κοινό και τα χέρια ή τα πόδια της μπορεί να διογκωθούν νωρίς στην εγκυμοσύνη της.Ένας γιατρός που κοιτάζει ένα υπερηχογράφημα μπορεί να δει ενδείξεις για έναν κοινό πλακούντα.

Υπάρχουν δύο τύποι συνδρόμου μετάγγισης δίδυμου προς δίσκο mdash;Οξεία και χρόνια.Οι χρόνιες TTTs είναι πιο συνηθισμένες και συμβαίνουν σταδιακά.Συχνά διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια ενός συνήθους υπερήχου.Εάν συμβεί αυτό, ο γιατρός συνήθως θα συνταγογραφήσει το κρεβάτι και ένα πρόγραμμα διατροφής για τη μητέρα.Οξεία TTTs συμβαίνει χωρίς προειδοποίηση μετά την 30η εβδομάδα εγκυμοσύνης.Μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια μιας κολπικής παράδοσης, ή μετά το καλώδιο ενός δίδυμου έχει συσσωρευτεί. Μέχρι πρόσφατα, οι TTTs συχνά διεκδικούν τη ζωή και των δύο δίδυμων, αλλά τώρα υπάρχουν δύο διαθέσιμες δύο θεραπείες.Η αμνιοπαρακέντηση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αποστράγγιση του υπερβολικού υγρού, το οποίο βελτιώνει τη ροή του αίματος στον πλακούντα και μειώνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού.Αυτή η μέθοδος μπορεί να αποτρέψει τους θανάτους περίπου το 60 % του χρόνου.Η χειρουργική επέμβαση με λέιζερ μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ακραίες περιπτώσεις.Εάν τα μωρά είναι αρκετά ώριμα για να επιβιώσουν μόνοι τους, ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει να τα παραδώσει νωρίς.

Λιγότερο από τις ιδανικές συνθήκες στη μήτρα που επηρεάζονται τα μωρά που επηρεάζονται από το σύνδρομο μετάγγισης με δίδυμα έως δίδυμο μπορεί να έχουν παρατεταμένα προβλήματα υγείας.Οι δίδυμοι που έλαβαν υπερβολικό αίμα μπορεί να έχουν αναπνευστικά, πεπτικά ή καρδιακά ελαττώματα ως αποτέλεσμα των υπερβολικών υγρών.Το δίδυμο που έλαβε πολύ λίγο αίμα μπορεί να αναπτύξει αναιμία.Εάν τα δίδυμα παραδοθούν πρόωρα, μπορεί επίσης να υπάρξουν αναπτυξιακές καθυστερήσεις.