Τι είναι η παλινδρόμηση του ουρητήρα;

Οι ουρητήρες είναι οι σωλήνες που μετακινούν τα ούρα από τους νεφρούς στην ουροδόχο κύστη.Σε ένα υγιές άτομο, τα ούρα ρέουν μόνο στην ουροδόχο κύστη και όχι πίσω στα νεφρά.Η παλινδρόμηση του ουρητήρα είναι μια περιγραφή των συνθηκών που προκαλούν τη ρέον των ούρων προς τα πίσω και είναι πιο γνωστή ως παλινδρόμηση.Οι φυσικές ανωμαλίες και οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος είναι οι πιο συνηθισμένες αιτίες αυτής της κατάστασης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία.

Τις περισσότερες φορές, η παλινδρόμηση του ουρητήρα παρατηρείται για πρώτη φορά σε μικρά παιδιά και μωρά.Συχνά, εάν ένα φυσικό πρόβλημα προκαλεί την οπίσθια ροή των ούρων, είναι ένα πρόβλημα με τη βαλβίδα που υποτίθεται ότι κατευθύνει την κίνηση των ούρων στην ουροδόχο κύστη και εμποδίζει τα ούρα να ρέει πίσω.Μια άλλη πιθανή φυσική αιτία είναι ότι η περιοχή μεταξύ του ουρητήρα και της ουροδόχου κύστης είναι κακοδιατηρημένη.Αυτός ο τύπος παλινδρόμησης ουρητήρα ονομάζεται επίσης πρωτογενή παλινδρόμηση ουρητήρα ή πρωτογενή παλινδρόμηση.

Δευτερεύουσα παλινδρόμηση είναι η άλλη κύρια ομάδα αιτίων της πίσω ροής ούρων.Συνήθως, μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος είναι η αιτία μιας δευτερεύουσας κατάστασης, καθώς το μολυσματικό μικρόβιο μπορεί να βλάψει τις φυσικές πτυχές του ουροποιητικού συστήματος.Όταν ένας γιατρός υποπτεύεται ότι ένα παιδί έχει παλινδρόμηση ουρητήρα, αυτός ή αυτή εκτελεί γενικά μια σάρωση όπως υπερηχογράφημα ή ακτινογραφία.Ορισμένες διαδικασίες περιλαμβάνουν την εισαγωγή ενός καθετήρα στην ουροδόχο κύστη και την τοποθέτηση μιας βαφής στην οδό, έτσι ώστε η προκύπτουσα εικόνα να δείχνει πίσω ροή βαφής στα ουρητήρα.Ένας υπερηχογράφημα πριν από τη γέννηση μπορεί να είναι ακόμη και αρκετά ευαίσθητο για να εντοπίσει την παρουσία ενός προβλήματος πριν γεννηθεί ένα παιδί.

Τα συμπτώματα της κατάστασης περιλαμβάνουν έλλειψη ελέγχου της ούρησης, ντρίμπλα των ούρων και αδυναμία να τεθεί σε βάρος.Ένα προσβεβλημένο παιδί μπορεί επίσης να έχει πρήξιμο της περιοχής των νεφρών, την οποία ένας γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να εντοπίσει κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης.Μερικά παιδιά μπορούν να αναπτυχθούν από την πρωτογενή παλινδρόμηση, καθώς το σώμα αναπτύσσεται περαιτέρω ή, εάν είναι απαραίτητη η ιατρική περίθαλψη, η χειρουργική επέμβαση ή η φαρμακευτική αγωγή μπορούν να βοηθήσουν.Οι λοιμώξεις ως υποκείμενη αιτία παλινδρόμησης μπορούν επίσης να αντιμετωπιστούν με αντιβιοτικά.

Ένας σημαντικός κίνδυνος παλινδρόμησης ουρητήρα είναι ότι τα νεφρά μπορεί να καταστραφούν από την έκθεση στα ούρα της οπίσθιας ροής.Αυτή η κατάσταση ονομάζεται νεφροπάθεια της παλινδρόμησης και οι σοβαρές περιπτώσεις μπορούν ακόμη και να προκαλέσουν το κλείσιμο του νεφρού.Ωστόσο, οι ηπιότερες περιπτώσεις μπορεί να επιλυθούν μόλις διορθωθεί το αρχικό πρόβλημα και ο ασθενής δεν μπορεί να αντιμετωπίσει περαιτέρω προβλήματα.