Ποιες είναι οι αντενδείξεις για τα θρομβολυτικά;

Τα θρομβολυτικά είναι φάρμακα που διαλύουν τους θρόμβους στο αίμα.Αυτοί οι θρόμβοι μπορούν να εμποδίσουν τις αρτηρίες, εμποδίζοντας το οξυγόνο να φτάσει στους ιστούς στο σώμα και να προκαλέσει βλάβη.Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως ως επείγουσα θεραπεία σε καταστάσεις όπως καρδιακή προσβολή και εγκεφαλικό επεισόδιο.Ωστόσο, τα θρομβολυτικά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε κάθε περίσταση.Οι αντενδείξεις για θρομβολυτικά ή καταστάσεις όπου η χρήση αυτών των φαρμάκων δεν είναι σκόπιμη, μπορεί να είναι είτε απόλυτη είτε σχετική.

Οι απόλυτες αντενδείξεις σημαίνουν ότι τα φάρμακα δεν πρέπει να χορηγούνται στον ασθενή.Ο κίνδυνος του ασθενούς που λαμβάνει αυτά τα φάρμακα αντισταθμίζει κάθε θετικό αποτέλεσμα που μπορεί να έχουν τα φάρμακα.Οι απόλυτες αντενδείξεις για τα θρομβολυτικά περιλαμβάνουν εάν ο ασθενής έχει ενεργό εσωτερική αιμορραγία ή υποψία αορτικής ανατομής.Καθώς ο ασθενής σε αυτές τις καταστάσεις είναι ήδη αιμορραγία ή έχει τη δυνατότητα να αιμορραγεί, τα φάρμακα που εμποδίζουν το αίμα από την πήξη θα μπορούσε να είναι απειλητικό για τη ζωή.Είχε μια διεθνή κατάσταση, όπως τραυματισμό, όγκος ή ανεύρυσμα, τους προηγούμενους έξι μήνες.Η έκταση της βλάβης σε αυτές τις συνθήκες συχνά δεν είναι γνωστή για αρκετούς μήνες και τα θρομβολυτικά φάρμακα θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε εσωτερική αιμορραγία.Τα θρομβολυτικά φάρμακα δεν πρέπει επίσης να δοθούν σε ασθενείς που έχουν σοβαρή υπέρταση, είναι έγκυοι ή έχουν υποβληθεί σε μεγάλη χειρουργική επέμβαση τις προηγούμενες δύο εβδομάδες.Τέλος, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να δοθούν τα φάρμακα σε ασθενείς που είχαν προηγούμενη αλλεργική αντίδραση. Οι σχετικές αντενδείξεις για θρομβολυτικά περιλαμβάνουν καταστάσεις όπου η παροχή του φαρμάκου στον ασθενή μπορεί να έχει σημαντικό κίνδυνο, αλλά ο κίνδυνος αυτός μπορεί να αντισταθμιστεί από το πιθανό όφελος.Οι γιατροί αποφασίζουν αυτές τις καταστάσεις σε ατομική βάση.Οι σχετικές αντενδείξεις για τα θρομβολυτικά περιλαμβάνουν εάν ο ασθενής έχει γνωστή διαταραχή αιμορραγίας όπως η αιμορροφιλία ή χρησιμοποιεί επί του παρόντος αντιπηκτικά φάρμακα, όπως η βαρφαρίνη, τα οποία μειώνουν την ικανότητα του αίματος να θρόρακας.Οι ασθενείς με ασθένεια πεπτικού έλκους, νεφρική νόσο ή διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια αντενδείκνυνται επίσης για θρομβολυτικά λόγω αιμορραγικών επιπλοκών.Ωστόσο, αυτοί οι κίνδυνοι μπορεί να αντισταθμιστούν από την ανάγκη για το φάρμακο.

Άλλες σχετικές αντενδείξεις για θρομβολυτικά περιλαμβάνουν πρόσφατο τραύμα στον ασθενή ή μια μεγάλη χειρουργική επέμβαση που πραγματοποιήθηκε τους προηγούμενους δύο μήνες.Οι ασθενείς των οποίων η αρτηριακή πίεση ήταν πολύ υψηλή, αλλά ελέγχεται επί του παρόντος, μπορούν επίσης να θεωρηθούν υποψήφιοι για τα φάρμακα εάν είναι διαφορετικά σε καλή υγεία.Τέλος, οι ασθενείς που έχουν υποστεί εγκεφαλοαγγειακά ατυχήματα στο παρελθόν μπορούν να δοθούν τα φάρμακα, αλλά πρέπει να εποπτεύονται στενά για να βεβαιωθούν ότι δεν υπάρχουν κακές επιπτώσεις.