Ποιες είναι οι διαφορές μεταξύ μορφίνης και φεντανύλης;

Η μορφίνη και η φαιντανύλη είναι και τα δύο οπιοειδή αναλγητικά φάρμακα, πράγμα που σημαίνει ότι ανακουφίζουν τον πόνο με τη δέσμευση σε δομές που ονομάζονται υποδοχείς οπιοειδών στα κύτταρα του νευρικού συστήματος.Η μορφίνη είναι μια φυσική ουσία οπιοειδών ή οπιούχο, που προέρχεται από φυτά παπαρούνας οπίου ή Papaver somniferum , ενώ η φαιντανύλη είναι συνθετική.Η φεντανύλη είναι πολύ πιο ισχυρή από τη μορφίνη και ενώ μερικές από τις ιατρικές χρήσεις τους επικαλύπτονται, το καθένα έχει τις δικές της ξεχωριστές εφαρμογές.

Μορφίνη (C ₁₇ H ₁₉ No ₃ ) είναι ένα φυσικό αλκαλοειδές που βρίσκεται στο λατέξ, η λατέξ,Ένας τύπος υγρού που παράγεται σε πολλά φυτικά είδη για την αποτροπή των φυτοφάγων, των σπόρων παπαρούνας οπίου.Το λατέξ που εξάγεται γρήγορα στεγνώνει, με αποτέλεσμα ένα υπόλειμμα που ονομάζεται οπιο.Η μορφίνη μπορεί στη συνέχεια να εξαχθεί από αυτήν.Μαζί με τη μορφίνη, το όπιο είναι επίσης η πηγή ενός άλλου φυσικού οπιούχου, κωδεΐνης και μιας ουσίας που ονομάζεται θεβίνη που χρησιμοποιείται στην παραγωγή πολλών ημι-συνθετικών οπιοειδών όπως η οξυκωδόνη.Η φαιντανύλη (C

22

H ₂₈ N ₂ o) δεν εμφανίζεται στη φύση και πρώτα συντίθεται το 1959. Η παραγωγή της αρχίζει με χημική αντίδραση μεταξύ 4-πιπεριδινόνης (C ₅ H ₉ Όχι) και 2-φαινυλοβρωμίδιο (C ₈ H ₉ BR) για την παραγωγή της ενδιάμεσης χημικής Ν-φαιθυλ-4-ππεπεδινόνης (C ₁₃ H ₁₇ NO).Αυτό το ενδιάμεσο χημικό στη συνέχεια υφίσταται αντιδράσεις με ανιλίνη (C ₆ H ₅ NH ₂ ) και βοροϋδρίδιο νατρίου (Nabh ₄ ).Το προϊόν αυτής της αντίδρασης αντιδρά στη συνέχεια με προπανικό ανυδρίτη ((CH ₃ ch ₂ CO) ₂ o) για την παραγωγή φαιντανύλης.Συνεχιζόμενος πόνος από τραυματισμούς ή από χρόνιες ασθένειες όπως ο καρκίνος.Και τα δύο φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης για να συμπληρώσουν τα αναισθητικά.Η μορφίνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για ορισμένους ιατρικούς σκοπούς πέρα από την αναλγησία και την αναισθησία, όπως η θεραπεία σοβαρής διάρροιας και ορισμένων αναπνευστικών καταστάσεων. Η φαιντανύλη έχει πολύ ισχυρότερες επιδράσεις από τη μορφίνη.Μια δεδομένη ποσότητα φαιντανύλης έχει περίπου 100 φορές την ισχύ της ίδιας ποσότητας μορφίνης.Οι δόσεις μορφίνης μετριούνται συνήθως σε χιλιοστογραμμάρια ή δεκάδες χιλιοστόγραμμα, ενώ η ίδια ποσότητα φαιντανύλης θα προκαλούσε θανατηφόρα υπερδοσολογία εάν ληφθούν ταυτόχρονα.Η φαιντανύλη προκαλεί ανακούφιση από τον πόνο πολύ πιο γρήγορα από τη μορφίνη, αλλά τα αποτελέσματά της δεν διαρκούν τόσο πολύ.Κατά συνέπεια, η μορφίνη και η φεντανύλη διαδραματίζουν διαφορετικούς ρόλους στη διαχείριση του πόνου. Η μορφίνη χρησιμοποιείται για συνεχή ανακούφιση από τον πόνο σε ασθενείς που υποφέρουν από χρόνιο πόνο, ενώ η φαιντανύλη συχνά προορίζεται για τον λεγόμενο πόνο.Ο πόνος που προκαλείται από τον πόνο είναι μια ξαφνική, προσωρινή αύξηση του πόνου που δεν ανταποκρίνεται στη συνήθη θεραπεία του πόνου του ασθενούς.Αυτό συμβαίνει συχνά σε άτομα με συνεχιζόμενο πόνο που προκαλείται από καρκίνο.Η φαιντανύλη χρησιμοποιείται επίσης για ασθενείς με χρόνιο πόνο που έχουν αναπτύξει ανοχή σε λιγότερο ισχυρά φάρμακα όπως η μορφίνη ή που δεν μπορούν να τα πάρουν λόγω των δυσμενών επιδράσεών τους.

Η μορφίνη και η φεντανύλη μπορούν να ληφθούν με διάφορους τρόπους.Όταν χρησιμοποιούνται για χειρουργικούς ασθενείς ή θύματα τραυμάτων, συχνά χορηγούνται μέσω ενέσεων.Και τα δύο φάρμακα μπορούν επίσης να ληφθούν από το στόμα.Η φαιντανύλη που λαμβάνεται για τη διαχείριση χρόνιου πόνου λαμβάνεται συχνά με μέσα που προορίζονται να χορηγήσουν σταδιακά το φάρμακο, όπως ένα παστίλινο ή ένα γλειφιτζούρι που διαλύεται στο στόμα του ασθενούς ή ένα διαδερμικό έμπλαστρο που απελευθερώνει αργά το φάρμακο στο δέρμα.Όταν χρησιμοποιείται παράνομα ως φάρμακο αναψυχής, η μορφίνη μερικές φορές εισπνέεται ή καπνίζεται.