Sự khác biệt giữa morphin và fentanyl là gì?

Morphine và fentanyl đều là thuốc giảm đau opioid, có nghĩa là chúng giảm đau bằng cách liên kết với các cấu trúc gọi là thụ thể opioid trong các tế bào của hệ thần kinh.Morphine là một chất opioid xuất hiện tự nhiên, hoặc thuốc phiện, có nguồn gốc từ cây thuốc phiện, hoặc papaver somniferum

, trong khi fentanyl là tổng hợp.Fentanyl mạnh hơn nhiều so với morphin, và trong khi một số sử dụng y tế của họ chồng chéo, mỗi người có các ứng dụng riêng biệt.Một loại chất lỏng được sản xuất trong nhiều loài thực vật để ngăn chặn động vật ăn cỏ, hạt anh túc.Mủ được chiết xuất nhanh chóng khô, dẫn đến dư lượng gọi là thuốc phiện.Morphine sau đó có thể được chiết xuất từ nó.Cùng với morphin, thuốc phiện cũng là nguồn gốc của một loại thuốc phiện tự nhiên khác, codein và một chất gọi là thebaine được sử dụng trong sản xuất nhiều loại opioid bán tổng hợp như oxycodone.Fentanyl (C 22 H 28 N

2

O) không xảy ra trong tự nhiên và lần đầu tiên được tổng hợp vào năm 1959. Sản xuất của nó bắt đầu bằng phản ứng hóa học giữa 4 piperidinone (C ₅ H _{9Không) và 2-phenylethylbromide (C 8} H ₉ BR) để tạo ra hóa chất trung gian N-phenethyl-4-piperidinone (C 13

H

17 _{NO).Hóa chất trung gian này sau đó trải qua các phản ứng với anilin (C} 6 H ₅ NH 2) và natri borohydride (NABH 4).Sản phẩm của phản ứng đó sau đó phản ứng với anhydride propanoic ((ch _{3 ch} 2 _co) 2 _{o) để tạo ra fentanyl.Đau liên tục do chấn thương hoặc do các bệnh mãn tính như ung thư.Cả hai loại thuốc cũng được sử dụng để bổ sung thuốc gây mê.Morphine cũng có thể được sử dụng cho một số mục đích y tế ngoài thuốc giảm đau và gây mê, chẳng hạn như điều trị tiêu chảy nặng và một số tình trạng hô hấp. Fentanyl có tác dụng mạnh hơn nhiều so với morphin.Một lượng fentanyl nhất định có hiệu lực của cùng một lượng morphin.Liều morphin thường được đo bằng miligam hoặc hàng chục miligam, trong khi cùng một lượng fentanyl sẽ gây ra quá liều gây chết người nếu uống cùng một lúc.Fentanyl gây ra giảm đau nhanh hơn nhiều so với morphin, nhưng tác dụng của nó không kéo dài lâu.Do đó, morphine và fentanyl đóng vai trò khác nhau trong quản lý đau.Morphine được sử dụng để giảm đau liên tục ở những bệnh nhân bị đau mãn tính, trong khi fentanyl thường được dành cho cái gọi là đau đột phá.Đau đột ngột là một cơn đau đột ngột, tạm thời không đáp ứng với bệnh nhân điều trị đau thông thường.Điều này thường xảy ra ở những người bị đau liên tục do ung thư.Fentanyl cũng được sử dụng cho những bệnh nhân đau mãn tính đã phát triển khả năng chịu đựng các loại thuốc ít mạnh hơn như morphin hoặc những người không thể dùng chúng do tác dụng phụ của chúng.Khi được sử dụng cho bệnh nhân phẫu thuật hoặc nạn nhân chấn thương, chúng thường được tiêm thông qua tiêm.Cả hai loại thuốc cũng có thể được uống bằng miệng.Fentanyl dùng để quản lý đau mãn tính thường được thực hiện bằng phương tiện nhằm sử dụng thuốc dần dần, chẳng hạn như lozenge hoặc kẹo mút hòa tan trong miệng bệnh nhân hoặc một miếng vá xuyên da từ từ giải phóng thuốc vào da.Khi được sử dụng bất hợp pháp như một loại thuốc giải trí, morphin đôi khi được hít hoặc hút thuốc.}