Skip to main content

Ποια είναι τα διαφορετικά προγράμματα Medicaid;

Το Medicaid είναι ένα κοινό ομοσπονδιακό/κρατικό πρόγραμμα των ΗΠΑ για να βοηθήσει στην παροχή των προκριματικών των ατόμων με τα μέσα για να πληρώσουν για κάποια από την ιατρική τους περίθαλψη.Υπάρχουν στην πραγματικότητα 56 προγράμματα επειδή κάθε κράτος και έδαφος διαχειρίζεται το δικό του πρόγραμμα σε συνδυασμό με την ομοσπονδιακή κυβέρνηση.Αυτό είναι λίγο συγκεχυμένο και οι άνθρωποι γενικά πρέπει να υποβάλουν αίτηση στο κράτος ή στην επικράτεια στην οποία κατοικούν. "Κάθε κράτος διαχειρίζεται αρκετά διαφορετικά προγράμματα Medicaid που μπορεί να ισχύουν για ορισμένα άτομα που εμπίπτουν σε διάφορες κατηγορίες.Αυτές οι κατηγορίες ενδέχεται να διαφέρουν από κράτος σε κράτος και είναι σημαντικό να ελέγξετε τα τοπικά προγράμματα για τις απαιτήσεις προσόντων.Σε γενικές γραμμές, τα προγράμματα Medicaid μπορούν να εξυπηρετήσουν φτωχές ή χαμηλές οικογένειες, αποδέκτες συμπληρωματικών εισοδημάτων ασφάλειας (SSI), ηλικιωμένους που πληρούν τις προϋποθέσεις για το Medicare αλλά που δεν μπορούν να αντέξουν συμπληρωματική ασφάλιση, άτομα με μόνιμες αναπηρίες, παιδιά ή θλίψη του κράτους και μερικά άτομασε φτώχεια ή ελαφρώς πάνω από το επίπεδο της φτώχειας που δεν μπορεί να αποκτήσει ασφάλιση.Σε αυτή την τελευταία ομάδα, είναι μεταβλητή είτε οι άνθρωποι χωρίς παιδιά θα είναι πάντα κατάλληλοι για το Medicaid και αυτό είναι θέμα κρατικής διακριτικής ευχέρειας.

Ένα πρόγραμμα που διαχειρίζεται το Medicaid είναι το κρατικό πρόγραμμα ασφάλισης υγείας των παιδιών (SCHIP).Αυτό μπορεί να βοηθήσει στην παροχή ασφάλισης πολύ χαμηλού κόστους για τα παιδιά όταν οι γονείς τους δεν έχουν ασφάλιση και υπερβαίνουν τις απαιτήσεις εισοδήματος για το πρότυπο Medicaid.Σε αντίθεση με πολλές άλλες μορφές κυβερνητικής ασφάλισης, οι γονείς πληρώνουν μια μικρή μηνιαία αμοιβή για να αποκτήσουν ασφάλιση από ιδιωτικούς ασφαλιστές, οι οποίοι καλύπτουν στη συνέχεια το κόστος των περισσότερων υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης.Εκείνοι που δεν μπορούν επί του παρόντος να ασφαλίσουν τα παιδιά, αλλά έχουν χαμηλά εισοδήματα μπορεί πολύ καλά να πληρούν τις προϋποθέσεις για αυτό το πρόγραμμα και σίγουρα αξίζει να διερευνηθούν. "Τα διάφορα προγράμματα Medicaid μπορούν να μπερδευτούν επειδή όλοι οι άνθρωποι δεν θα ισχύουν στον ίδιο τόπο ή στον ίδιο οργανισμό.Εκείνοι που λαμβάνουν SSI, ακόμη και σε πολύ μικρές πληρωμές, μπορούν να λάβουν αυτόματα ομοσπονδιακή ασφάλιση ακόμη και αν έχουν άλλη ασφάλιση υγείας.Αυτό θα μπορούσε να είναι χρήσιμο για τη συνάντηση του κόστους των copayments εάν χρησιμοποιηθούν ορισμένοι πάροχοι.Άλλοι θα υποβάλουν αίτηση για προγράμματα όταν υποβάλλουν αίτηση για Medicare ή μέσω οργανισμών που παρέχουν ευημερία.Μερικοί άνθρωποι κάνουν αιτήσεις από νοσοκομεία εάν δεν έχουν ασφάλιση και χρειάζονται βοήθεια για την αντιμετώπιση λογαριασμών νοσοκομείων.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι τα προγράμματα Medicaid δοκιμάζονται εισόδημα, αλλά όχι όλα τα άτομα με χαμηλά εισοδήματα πληρούν τις απαιτήσεις για να το πάρουν.Οι άνθρωποι συνήθως πρέπει να είναι επιλέξιμοι ανήκουν σε μία από τις προαναφερθείσες ομάδες, εκτός από τις προϋποθέσεις με χαμηλό εισόδημα.Από την άλλη πλευρά, όσοι δεν θα πληρούν τις προϋποθέσεις μπορούν να το κάνουν αν έχουν ξαφνικά τεράστια νοσοκομειακά έξοδα που δεν μπορούν να συναντηθούν.Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το ζήτημα είναι τόσο συγκεχυμένο.Οι άνθρωποι μπορεί να μην γνωρίζουν εάν πληρούν τις προϋποθέσεις, εκτός αν ταιριάζουν σε μία από αυτές τις ομάδες.

Είναι εξίσου ζωτικής σημασίας να κατανοήσουμε ότι ορισμένα προσόντα ενδέχεται να απαιτούν αγώνα για να αποδείξουν.Πολλοί άνθρωποι που είναι πλήρως άτομα με ειδικές ανάγκες δεν λαμβάνουν αυτόματα Medicare ή είναι επιλέξιμα για προγράμματα Medicaid και πρέπει να συμμετέχουν σε ακροάσεις για να αποδείξουν την αναπηρία τους.Έχει σημειωθεί από ανθρώπους εκτός του συστήματος ότι φαίνεται να υπάρχει σημαντικός αριθμός αιτούντων που αρχικά απορρίπτονται SSI και κυβερνητική υγειονομική περίθαλψη, αλλά τελικά το αποκτήσουν.