Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της αντιβιοτικής προφύλαξης για την αντικατάσταση των αρθρώσεων;

Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της αντιβιοτικής προφύλαξης για την αντικατάσταση των αρθρώσεων περιλαμβάνουν την ευεργετική πρόληψη της μετεγχειρητικής μόλυνσης και τον κίνδυνο αλλεργικής αντίδρασης.Ο χειρουργός θα καθορίσει εάν ο ασθενής θα επωφεληθεί από την προφύλαξη από τα αντιβιοτικά για την αντικατάσταση των αρθρώσεων με βάση μια διεξοδική προ-χειρουργική εξέταση και ιατρικό ιστορικό.Η χορήγηση αντιβιοτικών πριν από τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης της άρθρωσης είναι κοινή και εκτελείται σε ρουτίνα.

Μια κατάσταση που ονομάζεται βακτηριαιμία ή σήψη, γνωστή και ως δηλητηρίαση από αίμα, μπορεί να εμφανιστεί στην μετεγχειρητική περίοδο μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης.Από τότε που οι χειρουργοί έχουν ενσωματώσει την προφύλαξη από αντιβιοτικά για χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης, η συχνότητα εμφάνισης βακτηριαιμίας και άλλων λοιμώξεων έχει μειωθεί δραματικά.Εκτός από την πρόληψη των βακτηριαιμίας, η χορήγηση αντιβιοτικών πριν από τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης κοινών συνήθως αποτρέπει μετεγχειρητικές λοιμώξεις των αρθρώσεων.και βακτηριακή αντίσταση στο αντιβιοτικό.Μερικές φορές, όταν τα αντιβιοτικά χορηγούνται πολύ συχνά ή για παρατεταμένες χρονικές περιόδους, τα βακτήρια μπορεί να γίνουν ανθεκτικά σε αυτά, καθιστώντας τα αντιβιοτικά αναποτελεσματικά.

Τα συμπτώματα της βακτηριαιμίας ή η σηψαιμία περιλαμβάνουν πυρετό, ταχύτητα γρήγορης καρδιάς και αναπνευστικού συστήματος και ανύψωση των λευκών αιμοσφαιρίων.Αυτή η κατάσταση μπορεί να έχει κακή πρόγνωση εάν δεν αντιμετωπιστεί γρήγορα ή να εμποδιστεί με αντιβιοτική προφύλαξη πριν από τη χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης.Αν και οι περισσότεροι ασθενείς που υποβάλλονται σε ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση δεν θα αποκτήσουν βακτηριαιμία, ο κίνδυνος παραμένει.Ο χειρουργός θα χρειαστεί να σταθμίσει τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας με αντιβιοτικά και να συζητήσει τα ευρήματά του με τον ασθενή.Οι αλλεργίες που σχετίζονται με τα αντιβιοτικά μπορούν να κυμαίνονται από ήπια έως απειλητική για τη ζωή.Οι ήπιες αλλεργικές αντιδράσεις μπορούν να προκαλέσουν κνησμό, δερματικό εξάνθημα και κυψέλες.Σπάνια, ένας ασθενής μπορεί να βιώσει μια σοβαρή αντίδραση από αντιβιοτικά που μπορεί να προκαλέσει έντονο πρήξιμο του λαιμού, οδηγώντας σε αναπνευστική δυσκολία.Εκτός εάν ξεκινήσει η ταχεία θεραπεία, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αναπνευστική ανακοπή, οδηγώντας στην παύση της αναπνοής. Τα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να προκαλέσουν σημαντική διάρροια, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αφυδάτωση.Δεδομένου ότι τα αντιβιοτικά καταστρέφουν τα βακτήρια, καταστρέφουν επίσης καλά βακτήρια στο έντερο, οδηγώντας σε κράμπες και διάρροια στο στομάχι.Εάν παρατεταθεί, μπορεί να συμβεί αφυδάτωση, η οποία μπορεί να απαιτεί την έναρξη ενδοφλέβων υγρών και θρεπτικών ουσιών.Ευτυχώς, μετά τη χορήγηση ενδοφλέβων υγρών, παρατηρείται τυπικά δραματική ανάκαμψη.

Περιστασιακά, μια κοινή λοίμωξη μπορεί να συμβεί μετά από χειρουργική επέμβαση αντικατάστασης άρθρωσης.Τα συμπτώματα μιας άρθρωσης μόλυνσης περιλαμβάνουν τον πόνο και το πρήξιμο στη χειρουργική περιοχή, την αποστράγγιση και ενδεχομένως τον πυρετό.Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται αδύναμος, κουρασμένος και ναυτικός.Με τη χορήγηση αντιβιοτικών πριν από μια ορθοπεδική χειρουργική επέμβαση, οι περισσότερες περιπτώσεις μετεγχειρητικής κοινής λοίμωξης μπορούν να αποφευχθούν.