Skip to main content

Những ưu và nhược điểm của điều trị dự phòng kháng sinh để thay thế khớp là gì?

Ưu tiên và nhược điểm của điều trị dự phòng kháng sinh để thay thế khớp bao gồm phòng ngừa có lợi cho nhiễm trùng sau phẫu thuật và nguy cơ phản ứng dị ứng.Bác sĩ phẫu thuật sẽ xác định liệu bệnh nhân sẽ được hưởng lợi từ điều trị dự phòng kháng sinh để thay thế khớp dựa trên kiểm tra trước phẫu thuật kỹ lưỡng và lịch sử y tế.Việc sử dụng kháng sinh trước khi phẫu thuật thay thế khớp là phổ biến và được thực hiện trên cơ sở thường xuyên.Kể từ khi các bác sĩ phẫu thuật kết hợp điều trị dự phòng kháng sinh để phẫu thuật thay thế khớp, tỷ lệ mắc bệnh nhiễm khuẩn huyết và các bệnh nhiễm trùng khác đã giảm đáng kể.Ngoài việc phòng ngừa nhiễm khuẩn huyết, dùng thuốc kháng sinh trước khi phẫu thuật thay thế khớp thường ngăn ngừa nhiễm trùng khớp sau phẫu thuật. Mặc dù nó thường được coi là thận trọng và an toàn khi điều trị bằng thuốc kháng sinh trước khi phẫu thuật chỉnh hình, có một số rủi ro, bao gồm cả phản ứng dị ứngvà kháng vi khuẩn đối với kháng sinh.Đôi khi, khi dùng kháng sinh được sử dụng quá thường xuyên, hoặc trong thời gian dài, vi khuẩn có thể trở nên kháng chúng, khiến kháng sinh không hiệu quả.Các triệu chứng của nhiễm khuẩn huyết, hoặc nhiễm trùng huyết, bao gồm sốt, tim nhanh và nhịp hô hấp, và độ cao của các tế bào bạch cầu.Tình trạng này có thể có tiên lượng xấu nếu không được điều trị nhanh chóng, hoặc ngăn ngừa điều trị dự phòng kháng sinh trước khi phẫu thuật thay thế khớp.Mặc dù hầu hết các bệnh nhân trải qua phẫu thuật chỉnh hình sẽ không bị nhiễm khuẩn huyết, nhưng nguy cơ vẫn còn.Bác sĩ phẫu thuật sẽ cần phải cân nhắc các rủi ro và lợi ích của liệu pháp kháng sinh và thảo luận về những phát hiện của anh ta với bệnh nhân. Một nhược điểm khác của điều trị dự phòng kháng sinh để thay thế khớp bao gồm phản ứng dị ứng.Dị ứng liên quan đến kháng sinh có thể từ nhẹ đến đe dọa tính mạng.Phản ứng dị ứng nhẹ có thể gây ngứa, phát ban da và nổi mề đay.Hiếm khi, một bệnh nhân có thể gặp phản ứng nghiêm trọng từ kháng sinh có thể gây ra sưng họng rõ rệt, dẫn đến khó khăn hô hấp.Trừ khi điều trị nhanh chóng được bắt đầu, bệnh nhân có thể bị ngừng hô hấp, dẫn đến việc ngừng thở. Thuốc kháng sinh cũng có thể gây tiêu chảy đáng kể, có thể dẫn đến mất nước.Vì kháng sinh tiêu diệt vi khuẩn, chúng cũng phá hủy vi khuẩn tốt trong ruột, dẫn đến chuột rút dạ dày và tiêu chảy.Nếu kéo dài, mất nước có thể xảy ra, có thể yêu cầu bắt đầu dịch truyền tĩnh mạch và chất dinh dưỡng.May mắn thay, sau khi dịch tĩnh mạch được sử dụng, phục hồi kịch tính thường được nhìn thấy.Thỉnh thoảng, nhiễm trùng khớp có thể xảy ra sau phẫu thuật thay thế khớp.Các triệu chứng của nhiễm trùng khớp bao gồm, đau và sưng ở vị trí phẫu thuật, thoát nước và có thể là sốt.Ngoài ra, bệnh nhân có thể cảm thấy yếu đuối, mệt mỏi và buồn nôn.Bằng cách quản lý kháng sinh trước một thủ tục phẫu thuật chỉnh hình, hầu hết các trường hợp nhiễm trùng khớp sau phẫu thuật có thể được ngăn chặn.