Ποιες είναι οι θεραπείες για την περιτονίτιδα;

Η περιτονίτιδα είναι σημαντική διόγκωση και μόλυνση των ιστών μέσα και γύρω από τα όργανα της κοιλιάς.Μπορεί να προκληθεί από συνθήκες όπως ένα ρήξη προσάρτημα ή διάτρητο έντερο.Άλλες κύριες αιτίες περιλαμβάνουν ασκίτη, λοίμωξη, φυματίωση ή καρκίνο.Οι θεραπείες ποικίλλουν και εξαρτώνται από τις αιτίες της περιτονίτιδας

με σχεδόν όλες τις περιπτώσεις περιτονίτιδας, ο πόνος είναι πολύ σοβαρός.Λίγοι δεν θα αναζητήσουν θεραπεία, επειδή το επίπεδο του πόνου είναι ανικανότητα.Η φαρμακευτική αγωγή του πόνου αποτελεί μέρος της θεραπείας σχεδόν όλων των τύπων περιτονίτιδας.

Όπου το έντερο έχει διατροποιηθεί, η περιτονίτιδα είναι ένα σχεδόν άμεσο αποτέλεσμα, επειδή το έντερο πλημμυρίζει την κοιλιακή κοιλότητα με βακτήρια.Αυτό ισχύει επίσης για ένα προσάρτημα έκρηξης.Και οι δύο αυτές μορφές ονομάζονται δευτερογενή βακτηριακή περιτονίτιδα.Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση για την επισκευή της διάτρησης του εντέρου ή της χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση των ιστών του προσαρτήματος.Η θεραπεία περιλαμβάνει πάντα αντιβιοτικά, μερικές φορές που δίνεται αρχικά στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες μέσω μιας ενδοφλέβιας γραμμής (IV).

Όσοι έχουν ασκίτη, οι οποίοι είναι καταθέσεις υγρών στην κοιλιακή κοιλότητα, κινδυνεύουν να αναπτύξουν αυτό που είναι γνωστό ως αυθόρμητη βακτηριακή περιτονίτιδα.Σε αυτές τις περιπτώσεις, τα υπερβολικά υγρά που συγκεντρώνονται στον κοιλιακό χώρο μολύνονται.Ο σοβαρός πόνος που αισθάνεται από τους ασθενείς είναι ένας δείκτης λοίμωξης και ερεθισμού.Οι ασκίτες τείνουν να αντιμετωπίζονται με διουρητικά, τα οποία συμβάλλουν στη μείωση της συσσώρευσης υγρών.Συνήθως, ο πόνος αυτής της μορφής περιτονίτιδας επίσης δεν ανταποκρίνεται στα αντιβιοτικά, καθώς ο καρκίνος προκαλεί τον πόνο και όχι τη μόλυνση.Ο στόχος της θεραπείας αυτής της αιτίας της περιτονίτιδας είναι η επιδέξια διαχείριση του πόνου για να βοηθήσει στην ενίσχυση της άνεσης του ασθενούς.Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αποστράγγιση του ασκίτη, καθώς και την παροχή φαρμάκων για τον πόνο σε όσους επηρεάζονται.

Μερικές φορές, το υγρό του περιτοναίου μολύνεται χωρίς γνωστή αιτία.Οι παράγοντες κινδύνου μπορεί να περιλαμβάνουν μειωμένη ηπατική λειτουργία, αλλά ο ασκίτης δεν υπάρχει.Αυτή η μορφή αυθόρμητης βακτηριακής περιτονίτιδας είναι επίσης επεξεργασμένη με αντιβιοτικά.Τα αντιβιοτικά τείνουν να βελτιώνουν την κατάσταση μετά από μία ή δύο ημέρες.

Η φυματιώδη περιτονίτιδα αντιμετωπίζεται επίσης με αντιβιοτικά και διαγιγνύεται με αξιολόγηση υγρών που λαμβάνονται από την κοιλιά.Εκείνοι με φυματίωση συνήθως πρέπει να απομονωθούν για να αποφευχθεί η εξάπλωση της ασθένειας σε άλλους.Μέσα σε λίγες εβδομάδες από τη θεραπεία με αντιβιοτικά, ωστόσο, συνήθως είναι σε θέση να επαναλάβουν τακτικές δραστηριότητες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο έλεγχος του πόνου και τα αντιβιοτικά είναι οι κύριες θεραπείες.Μία σπάνια μορφή περιτονίτιδας που προκαλείται από μια κατάσταση που ονομάζεται Μεσογειακός πυρετός, μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με ένα φάρμακο που ονομάζεται χολίνη.Ο μεσογειακός πυρετός μπορεί να προκληθεί από τσιμπήματα από τσιμπούρια σκυλιών ή μπορεί να κληρονομηθεί.Ενώ ο τύπος που προκαλείται από τα δαγκώματα τείνει να ανταποκρίνεται στη χολίνη, η κληρονομική ή οικογενειακή μεσογειακή πυρετό είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί και η περιτονίτιδα μπορεί να επαναληφθεί.