Τι είναι η Τενοτομία;

Μια τενοτομή είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που περιλαμβάνει την κοπή ενός τένοντα που είναι πολύ σφιχτός για να επιτρέψει μεγαλύτερη εμβέλεια κίνησης ή κατάλληλη θέση ενός τμήματος του σώματος.Αυτή η χειρουργική επέμβαση γενικά εκτελείται μόνο αφού άλλες λιγότερο επεμβατικές θεραπείες απέτυχαν να δώσουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.Η τενοτομία χρησιμοποιείται σε πολλές διαφορετικές καταστάσεις όπως σε περιπτώσεις στραβισμού, σφυρί και εγκεφαλικής παράλυσης.Οι τένοντες που είναι πολύ σύντομοι για άνετη κίνηση μπορεί να είναι παρόντες κατά τη γέννηση, αλλά πολλές καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν τη συντόμευση των τενόντων και των μυών.Ο τρόπος με τον οποίο εκτελείται η χειρουργική επέμβαση ποικίλλει ανάλογα με τον συγκεκριμένο τένοντα που επιμηκύνεται, αλλά η μετέπειτα φροντίδα και η φυσική θεραπεία ακολουθούν περίπου την ίδια πορεία.και να οδηγήσει τον σχετικό τένοντα να συντομεύσει επίσης.Αυτό μπορεί τελικά να ενθαρρύνει τον ινώδη ιστό να αναπτυχθεί ανάμεσα στις μυϊκές ίνες και να δυσκολευτεί να τεντώσει ο μυς.Αυτό ονομάζεται Σύμβαση.Σε πολλές περιπτώσεις, άλλες θεραπείες όπως η φαρμακευτική αγωγή, τα χυτά, τα νάρθηκα και οι ασκήσεις τέντωμα χρησιμοποιούνται για να προσπαθήσουν να διορθωθούν η σύσπαση πριν από την τενοτομή συνιστάται.Ο τένοντας μπορεί να κοπεί σε όλη τη διαδρομή ή μόνο μέσω ενός τμήματος του πλάτους του.Μερικές φορές ένας τένοντας χωρίζεται κατά μήκος και συνδεδεμένο άκρο έως άκρο για να προσθέσετε μήκος.

Strabismus, δηλαδή τεμπέλης μάτι, μπορεί να είναι παρόν κατά τη γέννηση, αλλά μπορεί επίσης να αναπτυχθεί αργότερα στη ζωή.Περιλαμβάνει έναν σύντομο τένοντα από τη μία πλευρά του ματιού που τραβά το μάτι από την ευθυγράμμιση.Η τελετομή είναι μία από τις πολλές πιθανές χειρουργικές επεμβάσεις για τη διόρθωση του στραβισμού.Το σφυρί δάχτυλο οφείλεται σε συντόμευση του τένοντα στην κάτω πλευρά του δακτύλου που το αναγκάζει να παραμείνει σε μια καμπυλωμένη θέση.Οι ασθενείς με εγκεφαλική παράλυση συχνά έχουν ένα σύμπτωμα που ονομάζεται σπαστικότητα που οδηγεί σε συμβατικούς μυς και απαιτεί τενοτομή σε ακραίες περιπτώσεις.Η ζημιά στον άνω χώρο του βραχίονα και του ώμου λόγω καταπόνησης, υπερβολικής χρήσης, τραυματικής βλάβης ή υποβάθμισης μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα όπως η μακρά κεφαλή δικέφαλο τενονοπάθειας ή τα δάκρυα που μπορεί να απαιτούν τενοτομή.

Πολλές χειρουργικές επεμβάσεις της τενοτομής εκτελούνται τώρα με αρθροσκόπηση, αλλά εκείνες που περιλαμβάνουν τη διαίρεση του τένοντα και την επανασύνδεση του τελικού έως το τέλος πρέπει να είναι ανοικτές χειρουργικές επεμβάσεις.Μετά από μια τενοτομή για τη διόρθωση της σύσπασης των άκρων, το άκρο τεντώνεται σε μια κανονική θέση και τοποθετείται σε ένα cast για να το κρατήσει στη θέση του, ενώ ο τένοντας επανασυνδέεται ή αναζωογονείται.Η αυστηρή φυσική θεραπεία συνιστάται αφού το cast έρχεται για να διατηρήσει τον μυϊκό και τον τένοντα ισχυρό και ευέλικτο.