Mi az a brachialis plexus blokk?

A brachialis plexus olyan gerincidegek csoportja, amelyek a nyakban kezdődnek, az axilla vagy a hónalj áthaladnak, és a felső karba.Ezek idegeket szolgáltatnak a vállhoz, a karhoz és a kézhez.A brachialis plexus blokk a váll- és karműtéthez használt helyi érzéstelenítés egyik formája.Ezt az idegblokkot úgy adják be, hogy érzéstelenítést injektálnak a brachialis plexusba a hónaljon keresztül.Johns Hopkins műtéte, ahol számos műtéti eljárás kidolgozásában segített, köztük a brachialis plexus idegblokkot, amely kokain injekcióit alkalmazta.Abban az időben korlátozott volt az érzéstelenítő célokra rendelkezésre álló gyógyszerek választéka, de mivel új gyógyszereket fejlesztettek ki, a kokaint biztonságosabb alternatívákkal váltották fel.

A regionális anesztézia, például a brachialis plexus blokk felhasználásának egyik elsődleges oka, hogy elkerüljükAz általános érzéstelenítés (GA) néhány kellemetlen mellékhatása.A GA a beteget az öntudatlanság indukált és ellenőrzött állapotába helyezi.Az egyik legnépszerűbb eszköz az inhaláció révén, egy olyan módszer, amely néha légzési problémákat eredményez a torokizmok ideiglenes bénulása miatt.Ennek ellensúlyozása érdekében egy csövet általában beillesztenek a torokba, egy intubálásnak nevezett eljárás, amely fájdalmat okozhat.További mellékhatások közé tartozik a hányinger, hányás, fejfájás és hosszabb ideig a műtét utáni eszméletlenség;Ritka esetekben stroke, szívproblémák és halál jelentkezhet.A beteget gyakran szürkületi állapotba helyezik egy intravénás (IV) nyugtatóval, de nem veszítik el a tudatát.Ez sokkal gyorsabban gyógyul az érzéstelenítésből.Az IV nyugtatóanyag korlátozza a szükséges érzéstelenítés mennyiségét, és segít megelőzni a toxikus reakciókat, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha nagy mennyiségű helyi érzéstelenítő felszívódik a véráramba.A regionális érzéstelenítésben szenvedő betegek sokkal kevésbé valószínű, hogy émelygést, fejfájást, torokkárosodást okoznak az intubálással vagy az általános alternatíva ritkább, de súlyosabb hatásaival.

A használt regionális érzéstelenítő típusa attól függÉs meddig tart a műtét.A brachialis plexus blokk hatékony lehet a váll-, kar- és kézműtéthez.A blokk beadható egyetlen vagy több injekcióval, vagy folyamatosan fenntartható egy katéteren keresztül.Attól függően, hogy hogyan kezelik, néhány órát tarthat a bonyolultabb javítási munkákhoz.

Ha a gyógyulás első szakaszaiban súlyos fájdalom várható, akkor a katéter maradhat a helyszínen, hogy napi gyógyszeres adagokat biztosítson.Az idegblokkok, mint például a brachialis plexus blokk, terápiásán is felhasználhatók az érintett terület idegei sérülése által okozott krónikus fájdalom kezelésére.Egyes esetekben ez lehetővé teszi a beteg számára, hogy gyógyuljon műtét nélkül.Azokban az esetekben, amikor műtétre van szükség, a folyamatos blokk enyhítheti a műtét utáni fizikoterápia során tapasztalt fájdalmat.Ritka esetekben idegkárosodás fordulhat elő a blokk területén.Ha túl sok érzéstelenítés szívódik be a véráramba, akkor a mérgező reakciók befolyásolhatják a légzést, a szívverést és a vérnyomást.Időnként fertőzés vagy fájdalom fordulhat elő az injekciós helyen: