Mennyire hatékonyak az SSRI -k a szorongáshoz?

Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a kiválasztott szerotonin újrafelvétel -gátlók (SSRI) nem mindig működnek, amikor a depresszió kezelésére használják őket, és sokan megkérdőjelezik hatékonyságukat.Sok esetben az egyik szorongásos rendellenességgel rendelkező embereket, mint például az általános szorongás, a pánikbetegség, a posztraumás stressz, a társadalmi szorongás, az obszesszív-kompulzív rendellenesség vagy a specifikus fóbiák, SSRI-vel kezelik.Ezt más gyógyszerekkel, például a benzodiazepinekkel együtt lehet használni, és ezeket határozottan folyamatban lévő viselkedési vagy beszélgetési terápiával kell használni az alapvető állapot kezelésére.Általában az SSRI -k nem működnek kezelés nélkül, és kevésbé lehetnek hatékonyak, ha a szorongásos állapot viszonylag enyhe vagy ritkán fordul elő.

Az orvosi közösség már régóta kapcsolatot létesített a depresszió és a szorongásos rendellenességek között.Úgy vélik, hogy mindkettő az agyban túl kevés szabad szerotoninhoz kapcsolódik.Az SSRI kötődik a szerotonin receptorokhoz, és így megakadályozza, hogy a szerotonin túl gyorsan használjon.Az extra szerotonin felhasználható a hangulat kiegyensúlyozására, akár szorongó, akár depressziós.Ez egy nagyon elméleti magyarázat, mivel lehetetlen mérni ezt a neurotranszmitteret, és emellett nagyon kevés az agyban.Ennek nagy részét a bélben gyártják.

Amikor az orvosok ezt az elméletet követik, érdemes hasonló gyógyszereket felírni a depresszió és a szorongás körülményeihez.Ha a szerotonin megteremti a hangulati egyensúlyt, akkor az SSRI -k a szorongás esetén talán a legjobb választás.Csak kiderül, hogy egyes SSRI -k jobban kezelik a szorongást, mint mások.Az orvosok úgy vélik, hogy a Prozac Paxil Zoloft Lexapro és Celexa előnyös lehet.A szerotonin norepinefrin újrafelvétel -gátlóknak (SNRI -k) nevű kapcsolódó gyógyszercsoportot szintén felírják, és ezek közül a legnépszerűbbek lehet az Effexor vagy újabb verziója, a Pristiq .

Bizonyítékok vannak arra is, hogy figyelembe vesszük, hogy a szorongás szempontjából melyik a legmegfelelőbb az SSRI -k, amelyek alátámasztják azt a hitet, hogy egyesek jobban kezelhetik a konkrét szorongásos rendellenességeket.Például a luvox reg;Kissé jobb lehet az obszesszív-kompulzív rendellenesség kezelésében, mint a legtöbb SSRI.Paxil hatékonyabbnak tekintik a társadalmi szorongás kezelésében.A nagymértékben nem feltétlenül vonatkozik az egyénre, és néha több különféle gyógyszert kell kipróbálni, mielőtt megtalálnánk a legjobban működő egyiket.

A legjobban működő gyógyszer lehet, vagy nem SSRI;Lehet, hogy egy SNRI, egy szorongáscsillapító, például a buspar reg; gyógyszer az antidepresszánsok triciklusos vagy monoamin -oxidáz inhibitor osztályaiból.Alternatív megoldásként néha egy rövid hatású gyógyszer, mint például a benzodiazepin, vagy a legjobb első választás, vagy az SSRI-vel együtt használják.Például, ha az emberek félnek a repüléstől, akkor lehet, hogy nem szükséges a napi gyógyszer szedése, kivéve, ha a beteg pilóta vagy légiutas -kísérő.Rövid hatású benzodiazepinek évente néhány alkalommal, amikor a beteg repül, jobb ötlet, mint az SSRI -k szorongáshoz.

A legjobb eredmény elérése érdekében a gyógyszert a kezelés különböző formáival kombinálják.Lehet, hogy a legtöbb ember szorongásos állapotot okozhat, ha pszichoterapeutával is együttműködnek.A szorongásos körülmények ajánlott kezelése magában foglalja a gyógyszeres kezelést és a terápiás ellátást.