SSRI hiệu quả như thế nào cho sự lo lắng?

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng các chất ức chế tái hấp thu serotonin được lựa chọn (SSRI) không luôn luôn hoạt động khi chúng sử dụng để điều trị trầm cảm, khiến nhiều người đặt câu hỏi về hiệu quả của chúng.Trong nhiều trường hợp, những người mắc một trong những rối loạn lo âu, như lo lắng tổng quát, rối loạn hoảng sợ, căng thẳng sau chấn thương, lo lắng xã hội, rối loạn ám ảnh cưỡng chế hoặc ám ảnh cụ thể được điều trị bằng SSRI.Điều này có thể được sử dụng cùng với các loại thuốc khác, chẳng hạn như benzodiazepines, và chúng chắc chắn cần được sử dụng với liệu pháp hành vi hoặc nói chuyện liên tục để giải quyết tình trạng cơ bản.Thông thường, SSRI không làm việc mà không cần điều trị và chúng có thể kém hiệu quả nếu tình trạng lo lắng tương đối nhẹ hoặc không thường xuyên xảy ra. Cộng đồng y tế từ lâu đã đặt ra mối liên hệ giữa trầm cảm và rối loạn lo âu.Họ tin rằng cả hai đều liên quan đến quá ít serotonin miễn phí trong não.Một SSRI liên kết với các thụ thể serotonin và do đó giữ cho serotonin không được sử dụng quá nhanh.Các serotonin thêm sau đó có thể được sử dụng để cân bằng tâm trạng, cho dù là lo lắng hay chán nản.Đây là một lời giải thích lý thuyết cao, vì nó không thể đo lường chất dẫn truyền thần kinh này, và ngoài ra, rất ít trong số đó là trong não.Hầu hết nó được sản xuất trong ruột.Khi các bác sĩ tuân theo lý thuyết này, việc kê đơn các loại thuốc tương tự cho bệnh trầm cảm và lo lắng.Nếu serotonin tạo ra sự cân bằng tâm trạng, SSRI cho sự lo lắng có lẽ là lựa chọn tốt nhất.Chỉ có nó chỉ ra rằng một số SSRI tốt hơn trong việc điều trị lo lắng hơn những người khác.Các bác sĩ tin rằng thuốc prozac reg ;, paxil reg ;, zoloft reg ;, lexapro reg;và Celexa có thể có lợi.Một nhóm thuốc liên quan được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin norepinephrine (SNRI) cũng được kê đơn, và trong số này phổ biến nhất có thể là effexor reg;hoặc phiên bản mới hơn của nó, Pristiq Reg ;.Cũng có bằng chứng khi xem xét SSRI nào cho sự lo lắng là thích hợp nhất để hỗ trợ niềm tin rằng một số người có thể tốt hơn trong việc giải quyết các rối loạn lo âu cụ thể.Ví dụ, luvox reg;Có thể tốt hơn một chút trong việc điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế so với hầu hết các SSRI khác.Paxil được coi là hiệu quả hơn để điều trị lo lắng xã hội.Những gì được cho là đúng trên quy mô lớn không nhất thiết phải áp dụng cho cá nhân, và đôi khi cần phải thử một số loại thuốc khác nhau trước khi tìm một loại thuốc hoạt động tốt nhất.Thuốc làm việc tốt nhất có thể hoặc không phải là SSRI;Nó có thể là một SNRI, một loại giải lo âu như buspar reg ;, hoặc một loại thuốc từ các loại thuốc ức chế ba vòng hoặc monoamine oxyase của thuốc chống trầm cảm.Thay phiên, đôi khi một loại thuốc tác dụng ngắn như benzodiazepine là lựa chọn đầu tiên tốt nhất hoặc được sử dụng cùng với SSRI.Ví dụ, nếu mọi người sợ bay, có thể không cần thiết phải uống thuốc hàng ngày, trừ khi bệnh nhân là phi công hoặc tiếp viên hàng không.Các benzodiazepines hoạt động ngắn trong vài lần một năm khi một bệnh nhân bay là một ý tưởng tốt hơn so với SSRI cho sự lo lắng.Để có kết quả tốt nhất, thuốc được kết hợp với các dạng trị liệu khác nhau.Hầu hết mọi người có thể có một tình trạng lo lắng nếu họ làm việc với một nhà trị liệu tâm lý.Điều trị khuyến nghị cho các điều kiện lo âu bao gồm thuốc và chăm sóc điều trị.