Apa itu intubasi yang terjaga?

Intubasi yang terjaga dilakukan pada pasien bedah yang belum dibius.Selama operasi, tabung dimasukkan ke tenggorokan dan masuk ke trakea memungkinkan pasien bernafas.Intubasi terjaga umumnya disarankan untuk pasien yang mungkin tidak mentolerir dimasukkan ke dalam anestesi umum sebelum tabung ditempatkan.Prosedur terjaga dianggap lebih aman daripada prosedur yang dibius karena pemeliharaan laring dan faringeal otot.Meskipun metode terjaga lebih aman, mungkin perlu ditinggalkan jika pasien tidak kooperatif.

Ada beberapa alasan untuk memilih upaya intubasi yang terjaga.Pasien yang memiliki saluran udara terstruktur secara abnormal seringkali merupakan kandidat untuk prosedur ini.Pasien tersebut biasanya bukan kandidat yang baik untuk intubasi anestesi umum.Begitu mereka dibius, bisa terlalu sulit untuk menurunkan tabung tenggorokan yang terstruktur secara abnormal dan masuk ke dalam trakea.

Pasien yang telah patah rahang atau masalah lain sehingga sulit untuk membuka mulut juga merupakan kandidat untuk bangun intubasi.Pembengkakan jaringan dan tenggorokan juga menciptakan masalah dengan inubasi anestesi umum.Intubasi yang terjaga lebih mudah dilakukan, karena pasien biasanya waspada dan dapat mengikuti arah, seperti membuka mulut dan bernafas secara teratur.

Intubasi terjaga dilakukan melalui mulut atau hidung ke trakea.Pasien biasanya diberi obat penenang ringan untuk membantu mereka rileks dan bekerja sama dengan prosedur ini.Kamera kecil digunakan untuk memandu tabung dengan benar.

Agen mati rasa digunakan pada bibir atau hidung sebelum tabung dimasukkan.Agen mati rasa membuatnya lebih nyaman bagi pasien untuk menanggung prosedur.Bodys Natural Gag Reflex mungkin masih menyebabkan pasien melawan tabung.Dalam kasus ekstrem, prosedur ini ditinggalkan dan intubasi yang dibius dicoba.

Keputusan untuk menggunakan intubasi terjaga dibuat oleh ahli anestesi selama diskusi pra-operasi.Dia membahas bentuk leher pasien, struktur mulut, atau masalah lain dengan pasien dan menjelaskan keinginan untuk mencoba prosedur terjaga terlebih dahulu.Setelah tabung ditempatkan, anestesi umum diberikan dan pembedahan berlangsung secara normal.

Prosedur terjaga juga dipertimbangkan ketika pasien memiliki perut penuh.Pasien dengan makanan di perut mereka berisiko muntah isi perut dan menghirupnya ke paru -paru.Intubasi yang terjaga memungkinkan pasien untuk merasakan ketika dia akan muntah dan batuk atau berbalik untuk mencegah tersedak dan inhalasi.