Apa hubungan antara metoclopramide dan tardive dyskinesia?

Koneksi antara metoclopramide dan tardive dyskinesia (TD) adalah salah satu obat dan efek samping yang serius.Metoclopramide memiliki beberapa kegunaan berbeda sebagai antiemetik dan sebagai gastroprokinetik.Penggunaan jangka panjang atau dosis tinggi obat ini dikaitkan dengan peningkatan risiko TD, gangguan yang mengakibatkan gerakan tubuh yang berulang dan tidak disengaja.Sebagai hasil dari hubungan antara metoclopramide dan tardive dyskinesia, Administrasi Makanan dan Obat -obatan Amerika Serikat merekomendasikan agar metoclopramide digunakan selama kurang dari 12 minggu kecuali manfaatnya diyakini lebih besar daripada risiko TD.Di Amerika Serikat, Metoclopramide dipasarkan dengan nama merek Reglan dan metozolv odt reg ;.

metoclopramide digunakan terutama untuk mengobati gangguan gastrointestinal dan untuk mencegah mual dan muntah.Pasien diabetes dapat minum obat ini untuk mengobati gastroparesis karena meningkatkan kontraksi usus dan lambung, mengurangi gejala seperti mulas dan kehilangan nafsu makan.Metoclopramide juga diberikan kepada individu dengan penyakit refluks gastroesofagus (GERD) karena menenangkan mulas, memungkinkan cedera kerongkongan waktu untuk sembuh.

Kemoterapi dan pasien pasca-bedah dapat menggunakan obat ini untuk mencegah mual dan muntah.Ini juga dapat diresepkan untuk orang yang menderita cegukan persisten dan sakit kepala vaskular.Obat ini kadang -kadang diberikan selama operasi untuk melindungi terhadap aspirasi cairan ke paru -paru.

dosis metoclopramide pasien tergantung pada kondisi medis yang dirawat.Ini tersedia sebagai tablet, solusi, atau sirup.Efek samping umum termasuk kantuk dan pusing.

Sekarang diketahui bahwa ada hubungan antara dosis tinggi dan pengobatan jangka panjang dengan metoclopramide dan tardive dyskinesia.Risiko pengembangan TD saat mengambil metoclopramide meningkat jika obat diminum selama lebih dari tiga bulan.TD adalah kelainan yang ditandai dengan gerakan tidak disengaja, biasanya dari wajah bagian bawah, seperti meringis, menampar bibir, dan tonjolan lidah.Pasien TD juga dapat mengalami pengangkatan dan kerutan bibir dan mata cepat berkedip.

Mekanisme yang bekerja antara metoclopramide dan tardive dyskinesia tidak sepenuhnya dipahami.Dipercayai bahwa hasil TD dari supersensitivitas dopamin yang diinduksi neuroleptik dan bahwa metoclopramide mempengaruhi tingkat dopamin pasien.TD kadang -kadang salah didiagnosis sebagai gangguan mental daripada neurologis, mengakibatkan pasien diberi obat neuroleptik atau antipsikotik yang hanya membuat masalah lebih buruk.Digunakan selama kurang dari 12 minggu untuk mengurangi risiko pasien.Jika TD berkembang, tindakan pertama adalah berhenti mengambil metoclopramide.Gejala dapat berlanjut meskipun ada penarikan selama berbulan -bulan dan bertahun -tahun atau mungkin permanen.

Pasien yang menggunakan metoclopramide harus waspada untuk tanda -tanda TD.Meringis wajah, gerakan jari, dan ayunan rahang adalah semua gejala gangguan.Lidah yang menyodok dan mengunyah berulang atau memukul bibir juga umum.Diagnosis dini dan penarikan langsung metoclopramide dapat membalikkan kondisi ini, tetapi mungkin juga gejalanya dapat memburuk dan tidak pernah mereda.

TD adalah efek samping yang serius dari obat selain metoklopramide.Ini biasanya disebabkan oleh obat yang disebut neuroleptik dan obat antipsikotik yang lebih tua seperti klorpromazin dan haloperidol.Obat-obatan antipsikotik yang lebih baru menghadirkan lebih sedikit peluang untuk mengembangkan TD tetapi tidak bebas risiko.Seperti halnya metoclopramide, kemungkinan mengembangkan TD tergantung pada dosis dan lamanya waktu pasien telah menggunakan obat.TD telah diketahui terjadi setelah minum obat ini hanya selama enam minggu.