Apa pengobatan untuk sfingter esofagus longgar?

Sfingter esofagus yang longgar dapat menyebabkan penyakit refluks gastro-esofagus (GERD), di mana makanan dan asam lambung mengalir kembali ke kerongkongan, menyebabkan mulas dan gejala lainnya.Masalah dan kondisi terkait dapat diobati dalam beberapa cara.Banyak pasien mendapat manfaat dari membuat perubahan gaya hidup dan minum obat.Penyakit parah dapat dikurangi dengan pembedahan.

Baris pertama pengobatan untuk sfingter esofagus longgar melibatkan membuat modifikasi gaya hidup yang membantu mencegah gejala GERD: mulas, masalah menelan, nyeri dada, dan mual.Pasien yang terkena disarankan untuk menghindari makanan pedas, asam, atau berlemak.Penggunaan alkohol dan merokok juga tidak disarankan.Pasien harus makan makanan kecil, dan minum banyak air dengan makanan mereka.Mereka harus menghindari makan dekat dengan waktu tidur, dan harus tidur dengan kepala tempat tidur mereka terangkat.

Langkah selanjutnya dalam perawatan sfingter kerongkongan yang longgar adalah obat.Fungsi obat yang paling efektif dengan mengurangi sekresi asam di lambung.Dua kelas obat antasid yang sangat membantu termasuk blocker H2 dan proton pompa inhibitor (PPI).Obat-obatan ini tersedia baik over-the-counter atau dengan resep, dan biasanya diminum setiap hari terlepas dari gejalanya.

Jika obat antasid saja tidak efektif dalam mengurangi gejala refluks, obat tambahan lainnya dapat digunakan untuk mengobati sphincter esofagus longgar yang longgar yang longgar..Beberapa opsi termasuk agen prokinetik seperti metoclopramide, dan inhibitor refluks seperti lesogaberan.Pasien lain mendapat manfaat dari pemberantasan bakteri Helicobacter pylori dari saluran pencernaan mereka dengan obat antibiotik.

Kegagalan terapi medis dapat menunjukkan perlunya operasi.Berbagai prosedur dapat mengencangkan sfingter esofagus yang lebih rendah dan mencegah refluks.Operasi yang paling umum dilakukan untuk mengobati sfingter esofagus longgar adalah fundoplikasi Nissen, prosedur yang dapat dilakukan dengan operasi laparoskopi atau terbuka.Prosedur lain yang digunakan untuk memperbaiki sfingter esofagus yang lebih rendah termasuk gastropeksi bukit atau operasi bypass lambung.

Sfingter esofagus yang longgar dapat didiagnosis dengan melakukan sejumlah prosedur.Memantau pH kerongkongan yang lebih rendah selama 24 jam dapat menunjuk ke refluks asam;Pasien dengan kondisi ini memiliki nilai pH yang lebih rendah dari perkiraan.Teknik manometri kerongkongan dapat mengukur tekanan pada sfingter esofagus yang lebih rendah.Endoskopi, yang dilakukan dengan memasukkan tabung fleksibel dengan kamera ke dalam kerongkongan, memungkinkan dokter untuk memvisualisasikan sfingter esofagus yang lebih rendah.Di lain waktu, pasien diberi diagnosis dugaan GERD berdasarkan riwayat klinis saja.