Ano ang paggamot para sa isang maluwag na esophageal sphincter?

Ang isang maluwag na esophageal sphincter ay maaaring magresulta sa gastro-esophageal reflux disease (GERD), kung saan ang pagkain at tiyan acid ay dumadaloy pabalik sa esophagus, na nagiging sanhi ng heartburn at iba pang mga sintomas.Ang problema at kaugnay na kondisyon ay maaaring gamutin sa maraming paraan.Maraming mga pasyente ang nakikinabang sa paggawa ng mga pagbabago sa pamumuhay at pag -inom ng mga gamot.Ang matinding sakit ay maaaring maibsan sa operasyon.

Ang unang linya ng paggamot para sa isang maluwag na esophageal sphincter ay nagsasangkot ng paggawa ng mga pagbabago sa pamumuhay na makakatulong na maiwasan ang mga sintomas ng gerd: heartburn, mga problema sa paglunok, sakit sa dibdib, at pagduduwal.Pinapayuhan ang mga apektadong pasyente na maiwasan ang maanghang, acidic, o mataba na pagkain.Ang paggamit ng alkohol at paninigarilyo ay nasiraan din.Ang mga pasyente ay dapat kumain ng maliit na pagkain, at uminom ng maraming tubig sa kanilang pagkain.Dapat nilang iwasan ang pagkain malapit sa oras ng pagtulog, at dapat matulog na may ulo ng kanilang kama.

Ang susunod na hakbang sa paggamot ng isang maluwag na esophageal sphincter ay gamot.Ang pinaka -epektibong gamot ay gumana sa pamamagitan ng pagbawas ng pagtatago ng acid sa tiyan.Dalawang klase ng mga gamot na antacid na lalo na kapaki -pakinabang ay kasama ang H2 blockers at ang mga proton pump inhibitors (PPIs).Ang mga gamot na ito ay magagamit alinman sa over-the-counter o sa pamamagitan ng reseta, at karaniwang kinukuha araw-araw anuman ang mga sintomas..Ang ilang mga pagpipilian ay kasama ang mga ahente ng prokinetic tulad ng metoclopramide, at mga inhibitor ng reflux tulad ng Lesogaberan.Ang iba pang mga pasyente ay nakikinabang mula sa pagtanggal ng bakterya

Helicobacter pylori

mula sa kanilang gastrointestinal tract na may kurso ng mga gamot na antibiotic.Ang iba't ibang mga pamamaraan ay maaaring higpitan ang mas mababang esophageal sphincter at maiwasan ang kati.Ang pinaka -karaniwang operasyon na isinagawa upang gamutin ang isang maluwag na esophageal sphincter ay ang Nissen fundoplication, isang pamamaraan na maaaring gawin sa alinman sa laparoscopic o bukas na operasyon.Ang iba pang mga pamamaraan na ginamit upang ayusin ang mas mababang esophageal sphincter ay kasama ang Hill Gastropexy o isang gastric bypass surgery. Ang isang maluwag na esophageal sphincter ay maaaring masuri sa pamamagitan ng pagsasagawa ng isang bilang ng mga pamamaraan.Ang pagsubaybay sa pH ng mas mababang esophagus sa loob ng isang panahon ng 24 na oras ay maaaring ituro sa acid reflux;Ang mga pasyente na may kondisyong ito ay may mas mababang halaga ng pH.Ang pamamaraan ng esophageal manometry ay maaaring masukat ang presyon sa mas mababang esophageal sphincter.Ang Endoscopy, na isinasagawa sa pamamagitan ng pagpasok ng isang nababaluktot na tubo na may isang camera sa esophagus, ay nagbibigay -daan sa mga doktor na mailarawan ang mas mababang esophageal sphincter.Iba pang mga oras, ang mga pasyente ay binibigyan ng isang presumptive diagnosis ng GERD batay sa kasaysayan ng klinikal lamang.