Cos'è l'ipofosfatemia?

L'ipofosfatemia, o carenza di fosfato, è una condizione in cui i livelli di fosfato scendono a un punto che può diventare pericoloso.Il fosfato è un minerale essenziale richiesto da molti processi cellulari e l'ipofosfatemia può causare gravi problemi di salute.Esistono diversi meccanismi che possono causare carenza di fosfato e diverse condizioni di salute di cui questa carenza è una caratteristica.

Il fosfato è uno dei minerali più utilizzati che il corpo richiede.La maggior parte del fosfato del corpo è immagazzinato nelle ossa e fa parte della matrice minerale che viene secreta e mantenuta dalle cellule ossee.Il fosfato è un componente essenziale del DNA e di altri acidi nucleici ed è un componente chiave di ATP, la molecola che è essenziale per quasi tutti i processi cellulari che usano energia.

Il requisito del fosfato per queste funzioni cellulari chiave significa che la carenza acuta o cronica può avere gravi conseguenze.La causa più comune di ipofosfatemia è l'aumento dell'escrezione del fosfato.Ciò significa che il fosfato viene escreto nelle feci o nelle urine invece di essere usato nel corpo.L'aumento dell'escrezione di fosfato può essere causato da una serie di carenze metaboliche, molte delle quali sono ereditate.

Assunzione dietetica inadeguata di fosfato non è una causa comune di carenza, perché quasi tutti gli alimenti contengono fosfato.Una dieta generalmente povera bassa di nutrienti come la vitamina D, che facilita l'assorbimento del fosfato da parte delle cellule, può tuttavia esacerbare una carenza di fosfato cronica preesistente.L'uso eccessivo di alcuni tipi di antiacidi può causare ipofosfatemia, in particolare quelli che contengono alluminio, magnesio o calcio.

Il tipo di sintomi di ipofosfatemia che possono svilupparsi in una data individuo dipendono dalla causa della carenza di fosfato e dalla sua durata.La maggior parte dei casi di deficit lieve o a breve termine non causano alcun sintomo, poiché il corpo è in grado di compensare la mancanza di fosfato a breve termine.Il sintomo più problematico per le persone con malattia cronica causata dalla carenza di fosfato è lo spreco osseo che provoca dolore osseo, ossa fragili e un rischio notevolmente aumentato di fratture.

I bambini che sono cronicamente carenti in fosfato sono anche a rischio di malattie renali e iperparatiroidismo.Questa condizione è una disfunzione della ghiandola paratiroidea che può causare sintomi come affaticamento, depressione, dolore e nausea.I bambini possono anche sviluppare rachit ipofosfatemici, che fa inchinare gravemente le gambe.La maggior parte dei casi di carenza di fosfato infantile cronico sono causati da un disturbo metabolico ereditario. Il trattamento per la carenza di fosfato cronico viene somministrato in base alla causa della carenza.In situazioni in cui il problema è causato da una ridotta capacità di assorbire il fosfato dietetico, come nella grave carenza di vitamina D, la causa sottostante viene trattata oltre a fornire fosfato supplementare.Le persone con disturbi metabolici che riducono il metabolismo del fosfato possono in genere gestire il problema con diete ad alto fosfato e integratori di vitamina D. L'ipofosfatemia acuta può causare una serie di sintomi potenzialmente pericolosi.La carenza di fosfato può causare sintomi cardiaci tra cui bassa pressione sanguigna e un aumento del rischio di aritmia pericolosa.La carenza acuta può anche causare sintomi neurologici come confusione e altri disturbi cognitivi, paralisi, convulsioni o coma.Questo tipo di carenza di fosfato è comunemente trattato con preparazioni orali o endovenose contenenti fosfato.