Che cos'è la malattia del cambiamento minimo?
La malattia di cambiamento minimo è una condizione dei reni che in genere porta alla sindrome nefrotica, in particolare nei bambini.Deriva il suo nome dal fatto che il disturbo può essere rilevato solo al microscopio elettronico poiché il suo aspetto è troppo lieve un cambiamento nella struttura cellulare da vedere al microscopio regolare.La sindrome nefrotica è il nome per un gruppo di diversi sintomi, come livelli elevati di colesterolo, basse proteine del sangue, livelli elevati di trigliceridi e proteine eccessive nelle urine.
La malattia inizia nei nefroni, che sono elementi nei reni che fannourina e filtrare il sangue.Si sviluppa quando i vasi sanguigni minuscoli nel nefrone chiamato glomeruli sono danneggiati.Esistono diverse cause sospette per una malattia di cambiamento minimo, tra cui un'infezione virale, una reazione allergica o una scarsa risposta a una recente immunizzazione.
Sebbene la malattia di cambiamento minima non abbia sintomi fisicamente ovvi, possono esserci alcuni segni visibili della sindrome nefrotica.Un paziente può avere urina che sembra schiumoso, un piccolo appetito e un aumento di peso a causa della ritenzione fluida.Potrebbe esserci anche gonfiore dell'addome, dei piedi, delle caviglie e degli occhi.
Oltre al gonfiore, può essere difficile riconoscere i sintomi nefrotici causati da una malattia di cambiamento minimo nell'esame fisico.Gli esami delle urine e del sangue spesso aiutano a scoprire alcune delle indicazioni della precedente condizione, come una grande quantità di proteine nelle urine del paziente, nel colesterolo alto o un basso livello di albumina nel sangue.Alcuni medici possono anche eseguire una biopsia renale al fine di ottenere il tessuto per l'esame mediante un microscopio elettronico;Questo è in genere il modo migliore per diagnosticare la malattia del cambiamento minimo. Il modo più comune per trattare la malattia del cambiamento minimo è somministrare farmaci corticosteroidi.A seconda di come il paziente risponde al trattamento, i farmaci possono essere presi per un periodo breve come un mese o somministrato indefinitamente al fine di impedire il ritorno della condizione.I corticosterici sono più effettivi con i bambini, sebbene gli adulti assumano anche i farmaci.Se la malattia continua a tornare, molti medici inizieranno il paziente in terapia citotossica in cui possono essere somministrati farmaci come la ciclofosfamide, il clorambucil e la ciclosporina. Molti medici tratteranno anche il gonfiore associato alla malattia.Ciò può includere la somministrazione di pillole d'acqua, nota anche come diuretica, e farmaci per inibitori dell'enzima (ACE) di conversione dell'angiotensina.I pazienti possono anche sottoporsi a un programma per controllare la pressione arteriosa e ridurre l'assunzione di sale.