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Cos'è l'epilessia refrattaria?

L'epilessia refrattaria è un disturbo convulsivo che resiste al trattamento farmacologico.C'è qualche dibattito tra clinici e ricercatori su come definire l'epilessia refrattaria.Di conseguenza, questo termine viene utilizzato in vari modi e quando un'epilessia di pazienti è descritta come refrattaria, resistente o non reattiva, può essere consigliabile chiedere maggiori dettagli su cosa significhi la diagnosi.Ciò aiuterà il paziente a comprendere le conclusioni tratte da un fornitore di assistenza.

Le convulsioni non sono rare nella popolazione generale.Le persone possono sperimentare un singolo attacco una volta e mai più, specialmente nella prima infanzia.In altre persone, le convulsioni si sviluppano in epilessia, un disturbo che ha una serie di forme.L'epilessia è classificata dai tipi di convulsioni che la persona sperimenta e può anche essere classificata per quanto bene risponde al trattamento.

In alcuni pazienti, le convulsioni persistono nonostante provano diversi farmaci antiepilessici.In questi casi, si dice che il paziente abbia epilessia refrattaria.Alcuni clinici applicano questa diagnosi quando il paziente sperimenta una singola ricaduta convulsiva in un determinato periodo di tempo.Altri possono diagnosticare un paziente con epilessia refrattaria se non si possono vedere differenze evidenti dentro e fuori i farmaci.Se un paziente sperimenta un minor numero di convulsioni durante i farmaci, il paziente non sarà visto come un non rispondente perché sta effettivamente rispondendo, anche se imperfetto, ai farmaci.

È possibile per un paziente con epilessia refrattariafarmaci e migliorano.Al contrario, i pazienti che fanno bene ai farmaci possono ricadere e sviluppare epilessia refrattaria.Il trattamento dei pazienti con epilessia è complicato dalla non conformità con i regimi farmacologici.Un paziente che non assume farmaci come indicato può sperimentare convulsioni e se il paziente non è onesto sulla non conformità, il medico può essere portato a credere che il paziente abbia epilessia refrattaria.

Le persone con esordio precoce di convulsioni, ritardi nello sviluppoGli esami neurologici, i cluster convulsivi e diversi round di convulsioni prima dell'inizio del trattamento sono ad aumentato rischio di epilessia refrattaria.I pazienti con epilessia che non rispondono al trattamento farmacologico possono essere candidati per trattamenti come una dieta chetogenica, una chirurgia dell'epilessia o una stimolazione del nervo vago.Questi trattamenti possono essere esplorati come possibili opzioni una volta che diventa evidente che un paziente non risponde a più farmaci antiepilessici.Di solito tali pazienti frequentano cliniche convulsive e ricevono cure da uno specialista dell'epilessia che può fornire accesso alle ultime opzioni di ricerca e trattamento.