Qual è la connessione tra serotonina e depressione?

La relazione tra serotonina e depressione è complessa.Nella spiegazione più semplice, i bassi livelli di questo neurotrasmettitore, che circolano attraverso l'intestino e il sistema nervoso centrale, possono portare direttamente a un umore depresso e condizioni di ansia.Questa spiegazione lascia il fatto che ci sono molti altri neurotrasmettitori identificabili che influenzano la chimica dell'umore, come la noradrenalina e il GABA.In alcuni casi, bassi livelli di serotonina non causano principalmente la depressione e potrebbero derivare da altri neurotrasmettitori o fattori impoveriti che la scienza non ha ancora identificato.

La semplice storia di serotonina e depressione è una metafora utile quando si spiega ai laici medici l'interrelazione tra i due, in particolare se i farmaci sono sostenuti per il trattamento.È vero che molte persone potrebbero avere cessazione della depressione se prendono medicinali chiamati inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI).Questi impediscono ai recettori nel cervello di eseguire il reuptake: in altre parole, afferrando la serotonina libera che fa circolare il cervello e lasciando meno per mantenere l'umore equilibrato.Quando un SSRI impedisce questa attività, teoricamente esiste più serotonina per combattere la depressione o l'ansia.Le persone con questa definizione rudimentale della relazione tra serotonina e depressione possono sentirsi più a loro agio nel provare un SSRI e comprendere la depressione come indotto dal punto di vista medico.

Sfortunatamente, la serotonina e la depressione non sono sempre direttamente correlate.Gli SSRI non alleviano la depressione in tutte le persone con la condizione.Potrebbe essere necessario essere sostituiti da farmaci che agiscono su diversi neurotrasmettitori, come gli inibitori selettivi della serotonina e della noradrenalina (SNRI) o farmaci come antipsicotici atipici che sono sempre più sostenuti per la depressione resistente al trattamento.In particolare, alcuni clinici non favoriscono il termine resistente al trattamento, poiché sembra riflettere sfavorevolmente sul paziente.La condizione sembra essere resistente solo se una bassa serotonina è vista come la singolare possibile causa di depressione e la maggior parte dei professionisti non commetterebbe questo errore.

Un altro pezzo importante per comprendere la serotonina e la depressione è che l'equilibrio è molto importante.L'aggiunta di maggiori quantità di serotonina al corpo può provocare una malattia mortale chiamata sindrome della serotonina.Gli importi devono essere leggermente aumentati e le persone devono stare attenti a non assumere più di un farmaco in grado di elevare i livelli di serotonina ai massimi pericolosi.

In una nota simile, ci sono alcuni tipi di depressione che è improbabile che rispondano bene all'inibizione del reuptake della serotonina.I pazienti con disturbi bipolari o dell'umore possono avere reazioni intensamente negative agli SSRI.Questo si verifica maggiormente se viene diagnosticato erroneamente una depressione unipolare e trattati come tali.Nel cervello bipolare, la serotonina extra libera provoca spesso mania o ipomania.

La recente discussione sull'uso di SSRI ha portato alla preoccupazione che gli SSRI possano occasionalmente causare o precipitare il disturbo bipolare in quelle persone che non hanno ancora la malattia, ma potrebbero esserne vulnerabili.Questo è tanto più motivo per comprendere le complessità e il delicato equilibrio dei neurotrasmettitori e come possono agire sul cervello.Finora, la piena comprensione di quella relazione elude anche i più appresi nei campi psichiatrici e neurologici.