さまざまな種類の保険詐欺の仕事は何ですか？

hoshing保険詐欺は、誰かが保険会社に虚偽または製造された請求を提出したときに発生します。このような請求は、自動車、家庭、または医療を含むあらゆる種類の保険機関に提出される場合があります。保険詐欺の仕事は、これらのタイプの請求を評価し、支払い前に報告書の有効性を検証するために使用されます。保険詐欺の調査は、個人保険と商業保険契約の両方で発生する可能性があります。これらの詐欺関連の各役職は、個人が提出した保険請求に焦点を当てています。政府はまた、政府の政策の対象となる人々または企業による請求を処理するために、保険詐欺の専門家を雇うことができます。たとえば、メディケイドの対象となる米国の人は、政府の保険捜査官が医療請求を検討している可能性があります。。詐欺捜査官は、オフィスよりも頻繁に現場で働く傾向があります。つまり、大規模な旅行が時々必要になる場合があります。請求者または請求に関する情報が収集されると、調査官は通常報告書を提出し、請求は調査結果に基づいて承認または拒否されます。虚偽の請求がすでに支払われている場合、被保険者は法的な影響に直面する可能性があります。ただし、ビジネスと会計の知識が必要になる場合があり、ビジネスが被った収入の純損失と、将来のビジネス利益に対する損害の影響を計算する必要があります。企業の保険調査では、財産の損失の請求を検証するために、広範な在庫チェックが必要になる場合があります。保険詐欺の仕事は一般に、調査員が知識なしに請求者に関する真実の情報を取得することを要求しています。忍耐はしばしば重要な要件です。多くの主要保険会社は、すべての訴訟を処理するために、詐欺弁護士のスタッフを雇用しています。保険会社は、虚偽の請求の結果として請求者が支払いを受けた場合にのみ訴訟を起こすことを選択できます。被保険者への支払いがまだ行われていない場合、通常、虚偽の主張は拒否されます。