抑制性条項とは何ですか？

contestestestestastability条項とは、さまざまな種類の健康保険および生命保険契約にしばしば含まれる規定の一種です。この条項は、保険会社が対象当事者側の何らかの省略または虚偽表示に関連して、保険プロバイダーが補償をキャンセルすることを選択できる理由の範囲を制限しています。通常、抑制性の条項は、契約の開始後と省略の発見後にどれだけの時間が経過できるかに制限を設けます。指定された時間枠が経過した後に虚偽表示が発見された場合、問題は、カバレッジをキャンセルするための根拠として使用することはできません。contestestastability条項の考え方は、保険会社が無実であり、詐欺の保険当事者側の試みを構成しない省略に基づいて請求に対する支払いを回避する手段として保険をキャンセルする機会を最小限に抑えることです。プロバイダー。この規定を含むほとんどの保険プランでは、補償範囲の設立から2〜3年後の時間制限が十分であると見なされます。対象当事者側の省略を明らかにするその間に問題が発生していない場合、保険の範囲は引き続き有効であり、被保険者または彼または彼女の法定代理人によって提出された請求の対象となります。

contestestastablease性条項は、保険プロバイダーを詐欺しようとする試みがある事例から被保険者を保護するものではありません。これには、ポリシー内の条件と規定に準拠していない将来の請求の基礎を確立することを目的とした虚偽の情報を意図的に提供することが含まれます。たとえば、被保険者が健康保険プランが確立された時点で既存の健康状態を認識していた場合、後日、利益を主張する目で状態が存在したことを否定することを選択した場合、これは試みと見なされる可能性があります。詐欺に。これらの状況下では、保険会社は保険をキャンセルすることができ、以前のクライアントに対する法的措置を追求する根拠もある場合があります。contestestastable性条項を呼び出すことは、不作為が実際に行われていないかどうかを調査するために調査につながる場合があります。彼女はそうでなければ収集する権利がありません。調査の複雑さと期間は、問題を取り巻く状況と、保険プロバイダーに提供されたデータの正確性に関する問題につながった請求額に依存します。この間、ポリシーは通常まだ有効であると見なされますが、計画で行われた請求は通常、調査の結果が出るまでチェックして保持されます。