膀胱の増強とは何ですか？

bladder膀胱の増強は、膀胱の貯蔵容量を増加させ、その機能を改善するために行われる外科的処置です。この手術は、通常、先天性膀胱欠陥、神経機能障害、または尿制御を損なう他の条件のために重度の失禁の問題を抱えている子供に対して行われます。膀胱の増強には、小腸の一部を抽出し、膀胱に取り付けてポーチを形成することが含まれます。通常、病院での長い滞在と自宅での特別なアフターケア対策を必要とする開かれた外科的処置です。手術を受ける患者の大半は完全な回復を行うことができますが、将来の合併症を防ぐためにカテーテルを使用して残りの人生のために薬を服用する必要があるかもしれません。先天性欠損のため、特に小さいまたは奇形の膀胱。多発性硬化症、二分脊椎、および神経や筋肉の機能を損なう外傷性損傷も失禁を引き起こし、手術を必要とする可能性があります。侵襲的手術を検討する前に、医師のチームは通常、カテーテル療法や薬物療法などのより保守的な技術で根本的な問題を治療しようとします。他のすべての方法が永続的な救済を提供できない場合、診察を詳細に議論するために特殊外科医との相談をスケジュールすることができます。Enemasと特別な液体ダイエットは、手術中にセクションを安全に除去できるように、腸を浄化するのに役立ちます。処置の前に、患者には一般的な麻酔薬、鎮静剤、および静脈内系が与えられ、水分と薬を提供します。外科医は、下腹部に沿って長いカットを行い、膀胱と腸にアクセスします。次に、小腸の一部が慎重に除去され、残りの組織が一緒に縫合されます。腸組織は膀胱の基部に接ぎ木され、形を整えて収集ポーチを形成します。それは尿管を再装備し、組織が治癒を受ける間、膀胱を排出するのに役立つカテーテルが設置されています。外科的創傷はステッチで閉じられ、抗生物質と包帯を着ています。回復が計画どおりに行われた場合、彼または彼女はカテーテルをまだ無傷で家に帰ることができます。両親、介護者、または訪問看護師は、カテーテルの掃除と尿の収集バッグを毎日変更する責任があります。ほとんどの子供にとって、約3か月または4か月で完全な回復が予想されます。神経の問題のために排尿を制御する能力を取り戻さない患者は、一生カテーテルを使用し続ける必要があります。