Wat is het H1N1 -virus?
Het H1N1-virus is een A-type griepvirus en is de meest voorkomende oorzaak van griep bij mensen.In 2006 veroorzaakten bijvoorbeeld H1N1 -grieptypen ongeveer 50% van alle gevallen van influenza.Hoewel de meeste stammen van het H1N1 -virus relatief onschadelijk zijn, zijn er verschillende gevallen geweest waarin uitbraken van een meer virulente stam van H1N1 zijn opgetreden.Dergelijke uitbraken zijn meest recent opgemerkt in 1918 en 2009.
Sommige stammen van het H1N1 -virus zijn endemisch bij mensen, terwijl andere endemisch zijn bij varkens of vogels.De laatste twee worden vaak genoemd als varkensgriep en vogel of vogelgriep.Van verschillende stammen van het menselijke H1N1 -griepvirus is bekend dat ze een groot percentage van de seizoensgebonden griepepidemieën veroorzaken die zich voordoen in de koudere maanden van elk jaar.In de meeste gevallen zijn deze seizoensgebonden epidemieën niet gevaarlijk, behalve voor de zeer jonge of zeer oude.
De eerste incidentie van een uitbraak van H1N1-pandemische griep vond plaats in 1918. Deze A-type griepuitbraak werd vervolgens de Spaanse griep genoemd, maar dit was niet omdat bekend was dat het virus in Spanje ontstond.In plaats daarvan bleef de naam vasthouden omdat Spanje het enige land in Europa was dat geen nieuwsberichten onderdrukte van de duizenden mannen die stierven aan de griep tijdens het vochten in de Eerste Wereldoorlog. Andere landen vonden dat het nieuws te demoraliserend zou zijn.
De Spaanse grieppandemie van 1918 doodde tussen de vijftig en honderd miljoen mensen gedurende ongeveer twaalf maanden.Er wordt gedacht dat deze spanning van het H1N1 -virus bijzonder virulent was omdat het een cytokinestorm veroorzaakte.Dit gebeurt wanneer verhoogde niveaus van cytokines een feedbacklus genereren die ervoor zorgt dat de immuunrespons op het virus bijna oneindig escaleert.In het geval van de Spaanse griep resulteerde dit in massale migratie van immuuncellen naar de longen, wat leidde tot uitgebreide longschade die typisch fataal was.
Jongvolwassenen liepen meer het risico om te sterven dan kinderen of ouderen tijdens de Spaanse grieppandemie van 1918.Dit wordt gedacht dat dit het geval is omdat jonge volwassenen het meest in staat waren om een sterke immuunrespons te monteren, die eerder tot een cytokinestorm zou leiden.Het zwakkere immuunsysteem van de zeer jonge en de zeer oude gaf hen een zekere mate van bescherming.
In 2009 werd een nieuwe uitbraak van het H1N1 -virus gemeld.Aanvankelijk aangeduid als varkensgriep, werd bevestigd dat deze nieuwe stam van het H1N1-griepvirus een herverdeling van genen uit vier A-type griepstammen was.De vier stammen omvatten een die bekend is als endemisch bij mensen, evenals één stam van vogelgriep en twee verschillende stammen van varkensgriep.De Wereldgezondheidsorganisatie verklaarde de H1N1 -uitbraak officieel als een pandemie op 11 juni 2009, en merkte op dat de verklaring te wijten was aan de snelle verspreiding van het virus en niet aan het sterfterisico.zoals koorts, koude rillingen, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn en vermoeidheid.Braken en diarree, hoesten en loopneus zijn ook gemeld.Jonge kinderen, ouderen, zwangere vrouwen en mensen met medische aandoeningen zoals astma, hartaandoeningen en diabetes kunnen een verhoogd risico hebben op ernstige H1N1 -virussymptomen.
De H1N1 -pandemie van 2009 is ontstaan in Mexico, waar wordt gedacht dat deVirus kan enkele maanden onder de bevolking zijn verspreid voordat ze zich naar andere landen verspreiden.Onderzoek geeft aan dat deze specifieke H1N1 -virusstam al enkele jaren vóór de overdracht aan mensen onder varkens in Noord -Amerika en Europa circuleerde.Er wordt gedacht dat het fietsen van het virus tussen verschillende varkenspopulaties de uitgebreide mutatie vergemakkelijkte die deze specifieke spanning heeft ondergaan.