Hva er intubasjonsrespons?

Intubasjon er prosedyren der et rør føres gjennom en pasientens nese eller munn i luftveien.Dette utføres ofte før en operasjon når pasienten blir festet til en pustemaskin.Intubasjonsresponsen er kroppens naturlige reaksjon på introduksjonen av et rør i strupehodet, eller stemmeboksen, som danner inngangen til luftveiene.Siden strupehodet er full av nerveender, utløser intubasjon mange responser som involverer hjerte, sirkulasjon og luftveispassasjer.Hjertet kan slå raskere, blodtrykket kan stige og luftveiene eller strupehodet kan gå inn i spasm som en del av intubasjonsresponsen.

anestesileger, som administrerer anestesimidler og omsorg for pasienter under operasjoner, er legene som utfører intubasjon.De får spesiell opplæring i virkningene av intubasjon og lærer intubasjonsteknikker og strategier for å unngå eller minimere en intubasjonsrespons.De viktigste årsakene til intubasjon er å holde luftveien åpen og å muliggjøre pustehjelp under en operasjon.Pustehjelp er nødvendig når pasientens muskler er lammet under operasjonen.Den raskere hjertefrekvensen, økt risiko for unormale hjerterytmer og økning i blodtrykket kan ha alvorlige konsekvenser for pasienter med eksisterende hjerteproblemer eller høyt blodtrykk.Medisiner kan gis før intubasjon for å redusere risikoen for denne typen responser.For pasienter med hjertesykdommer sikrer anestesilegen at pasienter blir bedøvd dypt nok før intubasjon for å undertrykke enhver respons.

En annen intubasjonsrespons kan oppstå i luftveiene, når strupehodet og luftveiene går i spasme.Dette kan gjøre det vanskelig å sette inn et pusterør, og blir referert til som en vanskelig intubasjon.Noen ganger kan anestesilegen håndtere en spasme av strupehodet ved å manøvrere kjeven, men hvis ikke kan det være nødvendig med medisiner for å slappe av musklene.

Medikamenter kan brukes til å behandle spasmerende luftveier.Ettersom en intubasjonsrespons kan øke trykket i hodeskallen, setter dette pasienter med hodeskader i fare for en blødning i hjernen.Anestesileger prøver å unngå å provosere en respons ved å intubere bare når pasienten allerede er dypt bedøvd.

Intubasjonsresponsen hos røykere er forskjellig fra den som er sett hos ikke-røykere, fordi røykere opplever en enda større økning i hjerterytmen og større variasjoner i blodpress.Ettersom det er mer sannsynlig at røykere har eksisterende hjertesykdom og å ha lavere oksygennivå i blodet, lar den økte intubasjonsresponsen dem risikere å oppleve angina eller hjerteinfarkt.Røykere oppfordres til å gi fra seg vanen minst 48 timer før operasjonen.