Co to jest hemartroza?
Hemartroza jest terminem medycznym krwawienia w stawach i jest jedną z najczęstszych przyczyn bólu stawów i obrzęku.Stan zazwyczaj występuje po uszkodzeniu stawu, chociaż może się to zdarzyć spontanicznie u pacjentów z hemofilią.Osoby przyjmujące leki przerzedzające krew, takie jak warfaryna i handel;są również podatne na rozwijanie hemartrozy.
Inne przyczyny hemartrozy obejmują zapalenie kości i stawów, uszkodzenie naczyń i guzy.Pacjenci z zaburzeniami krwawienia częściej krwawią w przestrzenie stawów, ale stan ten najczęściej występuje po pewnym rodzaju urazie stawów.Osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów często rozwijają się hemartroza po artroplastyce stawu kolanowego, procedurze chirurgicznej, w której powierzchnia stawu jest zastąpiona, remolowana lub wyrównana.
Objawy hemartrozy obejmują silny ból i obrzęk dotkniętego stawu oraz nadmierne siniaki i złamane naczynia krwionośne wokół stawu.Diagnoza stanu zwykle zaczyna się od badania fizykalnego i może również obejmować aspiracje wspólne i promieniowanie rentgenowskie.Aspiracja stawowa jest procesem, w którym płyn jest zbierany ze stawowej kapsułki przez strzykawkę.Jeśli zebrany płyn jest nieprawidłowy lub pojawia się czerwony, różowy lub brązowy, u pacjenta zwykle diagnozuje się hemartroza.
Warunek można leczyć, chociaż leczenie zależy od przyczyny bazowej.W łagodnych przypadkach hemartrozy odpoczynek i użycie kul lub zawiesi może być zadowalające, aby zatrzymać krwawienie i zmniejszyć objawy.Jeśli problem jest spowodowany hemofilią lub innymi zaburzeniami krwawienia, będą one leczone dożylnymi środkami krzepnięcia, lekami na receptę, a nawet terapią genową.W większości przypadków, po leczeniu zaburzenia podstawowego, krwawienie do stawu przestanie być problemem.
Jeśli problem jest spowodowany zapaleniem stawów lub nieznanymi czynnikami, lekarz może wybrać różne opcje leczenia.Usunięcie podszewki stawu, znanego również jako młynek, może być stosowane w leczeniu hemartrozy.Jeśli to leczenie jest niepraktyczne lub nieskuteczne, można przeprowadzić osteotomię.Osteotomia polega na usunięciu klina kości w pobliżu dotkniętego stawu, aby zmusić ciężar od uszkodzonego obszaru.
W skrajnych przypadkach hemartrozy może być wymagana całkowita wymiana stawu.Wymiana stawu jest procedurą chirurgiczną, w której cały staw lub część stawu jest zastępowana sztuczną powierzchnią.Fizjoterapia może być konieczna po leczeniu, aby umożliwić regularne przemieszczanie stawu, a leki mogą być wymagane, aby zapobiec dalszemu epizodom krwawienia w stawie.