Vad är torrt nål?

Torr nål är en invasiv terapeutisk procedur som innebär införandet av fasta filamentnålar för att lindra muskelsmärta.Även om det liknar kinesiska akupunture -tekniker, är torr nålning baserad på västerländsk neurofysiologiska och anatomiska principer.Behandlingen används specifikt för smärtkontroll i muskuloskeletalsystemet och främst för personer som lider av myofascialt smärtsyndrom.

Myofascialt smärtsyndrom, som kännetecknas av smärta i musklerna och tillhörande bindväv, kan vara akut eller kronisk.Det orsakas av överbelastning av musklerna av faktorer som trauma, sjukdom, infektion, homeostatisk obalans och psykologisk stress.Denna belastning på musklerna får därefter att triggerpunkter (TRP) bildas.Triggerpunkter identifierades först av doktor Janet Travell som hyperirrika punkter i skelettmusklerna på grund av det lokaliserade sammandragningen av ett litet antal muskelfibrer i den större muskeln, och bildar en knut som producerar och upprätthåller smärtan förknippad med myofascial smärtsyndrom.Dessa knutar, som är den huvudsakliga diagnostiska indikationen på tillståndet, identifieras genom palpation och tillhörande symtom på ömhet och smärta.

Inledande behandling av dessa triggerpunkter involverade att sätta in en nål genom huden och i muskeln vid TRP, sedaninjicera ett smärtstillande medel.I slutet av 1970-talet konstaterades att smärtlindring hos patienter som hade myofasciala klagomål tycktes vara mer korrelerade med det faktiska trycket på nålen vid TRP än någon smärtlindrande medicinering som användes.För torr nålning för att lindra smärta på rätt sätt måste nålen emellertid få exakt kontakt med TRP.

Om TRP är korrekt stimulerad kommer ett lokalt rycksvar att produceras.Detta lokala ryckrespons är en ofrivillig reflex av ryggmärgen, som ger en sammandragning i de åtdragna musklerna.Den smärtstillande effekten av torr nålning tros orsakas av efterföljande stimulering av produktionen av opioider som redan produceras naturligt av kroppen, inklusive endorfiner, endomorfiner, dymorfiner och enkephaliner.

Den faktiska effekten av torr nål var inte välkänd från 2011, eftersom studier som undersökte tekniken och dess effekter hade små proverstorlekar och data med dålig kvalitet.Denna behandlingsmetod praktiseras av kiropraktorer och fysioterapeuter i länder som Kanada, Storbritannien, Sydafrika, Schweiz och Nederländerna.Torr nålning utförs också i Chile, Nya Zeeland och Spanien.I USA används torr nålning som en terapeutisk teknik men är endast laglig i vissa stater.