Vad är suxametonium?

Anesthetister använder suxametonium som muskelavslappnande medel.Läkemedlet används under operation och andra medicinska procedurer när avslappnade muskler är nödvändiga.Dessa inkluderar intubation och benpositionering.Biverkningar av läkemedlet inkluderar utökad förlamning, allergiska reaktioner och långsam hjärtslag.Läkemedlet slappnar vanligtvis bara på musklerna på kort sikt, men vissa patienter kan förbli förlamade i timmar.

Suxametonium är också känt som succinylkolin.Den finns i suxametoniumklorid, bromid eller jodidform.De största fördelarna med läkemedlet för anestesiläkare är att det fungerar snabbt, varar bara för en kort tid och har en kraftfull, avkopplande effekt vid användning.

Det finns två sätt att administrera läkemedlet: injicera det direkt i venen ellerinjicera den i muskeln.En typisk vuxendos av intravenöst suxametonium är ett milligram per kilo kroppsvikt (mg/kg).En intramuskulär dos kan vara upp till tre mg/kg.

För att utöka den avkopplande effekten kan en anestesilist fylla upp dosen genom att injicera 0,3 mg/kg.I vissa fall krävs långvarig anestesi och läkemedlet kan långsamt administreras genom ett intravenöst dropp.Patienten måste sedan vara mekaniskt ventilerad tills effekterna av läkemedlet sliter.

Intravenös leverans fungerar snabbare än den intramuskulära formen och kan ta bara trettio sekunder att arbeta.Läkemedlet förhindrar tillfälligt musklerna från att sammandras.Efter fem eller tio minuter slitnar den paralytiska effekten vanligtvis.Vissa människor saknar ett enzym som snabbt bryter ner läkemedlet, och dessa patienter kan stanna i ett paralytiskt tillstånd i timmar.

Att placera ett rör ner en patienter luftväg och sätta in ett endoskop för att se inuti kroppen är lättare när patienterna musklerna är avslappnade.Läkemedlet är också användbart för att förhindra muskelspasmer i elektroshockterapi.När en ortopedisk läkare behöver återställa ben, sänker suxametonium motståndet mot benpositioneringen.

Någon som nyligen har bränts, som har muskelskador, eller som har höga kaliumnivåer bör inte få suxametonium.För en viss tid efter skadan bör paraplegiska patienter inte heller ges läkemedlet.Den långvariga förlamningen förknippad med enzymbristen kan också förekomma hos personer med muskelsjukdomar.

Under en procedur kan suxametonium få hjärtfrekvensen att sakta ner.Detta händer oftare hos barn än hos vuxna och kan kontrolleras genom att administrera ett atropinläkemedel.Efter operationen kan muskelsmärta uppstå, särskilt hos patienter som är mobila.Allergiska reaktioner är också möjliga.