การทดสอบการกระตุ้นคอร์ติซอลคืออะไร?

การทดสอบการกระตุ้นคอร์ติซอลซึ่งบางครั้งเรียกว่าการทดสอบ synacthen ใช้เพื่อตรวจสอบการผลิตของฮอร์โมนคอร์ติซอลคอร์ติซอลมักถูกปล่อยออกมาจากต่อมหมวกไตซึ่งตั้งอยู่ด้านบนของไตเพื่อตอบสนองต่อฮอร์โมนที่รู้จักกันในชื่อ ACTH ซึ่งผลิตโดยต่อมใต้สมองในสมองในระหว่างการทดสอบการกระตุ้นคอร์ติซอลสำเนาสังเคราะห์ของ ACTH นั้นได้รับจากการฉีดและระดับคอร์ติซอลในเลือดจะถูกวัดก่อนและหลังการฉีดเพื่อดูว่าพวกเขาเพิ่มขึ้นตามที่คาดไว้หรือไม่หากพบระดับคอร์ติซอลต่ำหลังการทดสอบสิ่งนี้อาจบ่งบอกถึงปัญหากับต่อมหมวกไต

คอร์ติซอลเป็นฮอร์โมนที่จำเป็นซึ่งทำหน้าที่ทั่วร่างกายช่วยตอบสนองต่อความเครียดต่อสู้กับการติดเชื้อและรักษาน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิตภายในขอบเขตปกติหากต่อมหมวกไตไม่ทำงานอย่างถูกต้องสิ่งนี้สามารถนำไปสู่ระดับคอร์ติซอลต่ำซึ่งเกี่ยวข้องกับเงื่อนไขที่ร้ายแรงที่เรียกว่าโรคแอดดิสันในโรคแอดดิสันอาการส่งผลกระทบต่อร่างกายทั้งหมด แต่รวมถึงความเหนื่อยล้าแพทช์สีเข้มบนผิวหนังความดันโลหิตต่ำและคลื่นไส้ความเสี่ยงคือหากไม่มีการรักษาประสบการณ์ที่เครียดเช่นการติดเชื้ออาจทำให้อาการแย่ลงอย่างกะทันหันนำไปสู่การล่มสลายซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตการทดสอบการกระตุ้นคอร์ติซอลมีประโยชน์ในการวินิจฉัยโรค

มีการทดสอบการกระตุ้นคอร์ติซอลในรุ่นสั้นและยาวในรุ่นสั้นการทดสอบคอร์ติซอลเกี่ยวข้องกับการมีตัวอย่างเลือดที่นำมาจากหลอดเลือดดำเพื่อวัดระดับคอร์ติซอลถัดไปจะมีการฉีด ACTH สังเคราะห์ลงในกล้ามเนื้อหรือหลอดเลือดดำหลังจากรอประมาณครึ่งชั่วโมงจะมีตัวอย่างเลือดที่สองและวัดระดับคอร์ติซอลอีกครั้งเพื่อดูว่าต่อมหมวกไตตอบสนองต่อการฉีดตามปกติหรือไม่การทดสอบเวอร์ชันที่ยาวขึ้นนั้นคล้ายกัน แต่แทนที่จะใช้ตัวอย่างเลือดที่สองตัวอย่างทั้งหมดจะถูกนำไปประเมินระดับคอร์ติซอลและการทำงานของต่อมหมวกไตนานกว่า 24 ชั่วโมง

รวมถึงช่วยในการวินิจฉัยโรคแอดดิสันโรคการทดสอบการกระตุ้นคอร์ติซอลสามารถระบุได้ว่าโรคอื่น ๆ มีผลต่อต่อมหมวกไตเช่นการติดเชื้อหรือมะเร็งหากมีการวินิจฉัยโรคแอดดิสันการรักษาประกอบด้วยการเปลี่ยนคอร์ติซอลสองหรือสามครั้งต่อวันมีการใช้ปริมาณที่แตกต่างกันเริ่มต้นวันด้วยระดับคอร์ติซอลตอนเช้าที่สูงขึ้นและลงท้ายด้วยระดับคอร์ติซอลตอนเย็นที่ต่ำกว่าเพื่อเลียนแบบรูปแบบที่พบในคนที่มีสุขภาพดีส่วนใหญ่