Paano ako magiging isang espesyalista sa reimbursement?

Kung nais mong maging isang espesyalista sa reimbursement, dapat mong kumpletuhin ang isang programa ng pagsasanay sa medikal na coding at pagsingil at pagkatapos ay kumpletuhin ang isang pagsusulit sa sertipikasyon na inaalok ng isang kinikilalang propesyonal na samahan.Sa Estados Unidos, maraming mga tao ang nagiging mga espesyalista sa pagbabayad pagkatapos makumpleto ang isang degree sa mga kasama o, sa ilang mga kaso, isang programa ng sertipiko at pagkatapos ay pagpasa ng isang pagsusuri na inaalok ng American Medical Billing Association.Ang mga espesyalista sa reimbursement na pumasa sa pagsusulit ay maaaring makatanggap ng sertipikasyon at dapat na karaniwang kumpletuhin ang taunang patuloy na mga kurso sa edukasyon upang mapanatili ang kanilang sertipikasyon.

Ang mga espesyalista sa pagbabayad ng medikal ay nagtatrabaho sa mga setting ng pangangalaga sa kalusugan at dalubhasa sa pagsusumite ng mga paghahabol sa mga kompanya ng seguro sa kalusugan.Upang gawin ito, kailangan nilang magkaroon ng pag -unawa sa medikal na terminolohiya pati na rin ang mga patakaran at patakaran ng seguro, kasama ang isang masusing kaalaman sa mga batas na may kaugnayan sa pangangalaga sa kalusugan.Matapos magsumite ng mga paunang pag -angkin sa mga insurer ng kalusugan, ang mga espesyalista sa pagbabayad ng medikal ay dapat pagkatapos ay tugunan ang anumang mga pagtanggi sa pag -angkin.Maaari itong maging isang mahabang proseso dahil ang espesyalista sa muling pagbabayad ay pumili ng naaangkop na coding para sa mga layunin ng seguro at pagkatapos ay pagtatangka na pinuhin at baguhin ang pagsusumite kapag sumasamo ng isang pagtanggi ng mga benepisyo mula sa insurer.Dalubhasa, ang mga employer ay karaniwang nais na umarkila ng mga espesyalista sa reimbursement na mayroong tulad na pagsasanay at sertipikasyon.Ang muling pagbabayad ng medikal ay hindi isang lisensyadong propesyon sa Estados Unidos, ngunit ang American Medical Billing Association ay nag -sponsor ng isang pambansang kinikilalang programa ng sertipikasyon.Ang proseso ng sertipikasyon ay nagsasangkot sa pagkumpleto ng isang pagsusulit na binubuo ng 16 na bahagi.Ang kaalaman na nasubok ay may kasamang medikal na terminolohiya, iba't ibang mga uri ng coding, at pandaraya sa seguro.Ang pormal na pagsasanay ay hindi kinakailangan na kumuha ng pagsusulit, kahit na ang American Medical Billing Association ay nagpapayo sa mga indibidwal na huwag kumuha ng pagsusulit kung wala silang kaalaman sa medikal na coding.Kapag naipasa mo ang pagsusulit, maaari kang maging isang Certified Medical Reimbursement Specialist (CMRS).Upang mapanatili ang iyong mga kredensyal sa CMRS, kakailanganin mong makumpleto ang 15 naaprubahan na patuloy na mga yunit ng edukasyon bawat taon.

Ang mga programa sa edukasyon at pagsasanay upang maging isang espesyalista sa reimbursement ay nag -iiba sa saklaw.Sa Estados Unidos, ang parehong mga kolehiyo ng komunidad at mga paaralan ng kalakalan ay madalas na nag -aalok ng mga medikal na coding at mga kurso sa pagsingil at programa.Ang kurikulum ay karaniwang isang timpla ng mga dalubhasang kurso, kabilang ang anatomya at pisyolohiya at mga medikal na termino, kasama ang mas pangkalahatang mga kurso tulad ng serbisyo sa customer, keyboarding, at pamamahala ng opisina.Dahil maraming mga espesyalista sa reimbursement ang maaaring, hindi bababa sa una, magsagawa ng pangkalahatang tanggapan ng medikal kasama ang kanilang mga tungkulin sa pagsingil, ang isang malawak na kaalaman sa mga kasanayan sa tanggapan ng negosyo ay madalas na isang mahusay na karagdagan sa isang programa ng pagsasanay sa mga espesyalista sa reimbursement.Kung nais mong mag -advance sa iyong karera, maaaring kailanganin mong makumpleto ang isang karagdagang mga degree sa akademiko o mga programa ng sertipikasyon upang makapasok sa pamamahala ng impormasyon sa kalusugan.