Ano ang isang coronoid fracture?

Ang isang coronoid fracture ay isang pahinga sa proseso ng coronoid ng ulna, isang maliit, tatsulok na bahagi ng buto na lumusot sa labas mula sa itaas na bahagi ng ulna.Ang ulna ay ang panloob ng dalawang mahahabang buto na matatagpuan sa bisig, sa kabaligtaran ng hinlalaki.Ang mga coronoid fractures ay bihirang mangyari nang walang ilang uri ng iba pang bali sa ulna o dislokasyon ng siko.Ang pagbagsak kung saan ang mga braso ay naka -outstretched ay ang pinaka -karaniwang sanhi ng mga coronoid fractures.

Ang proseso ng coronoid ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pag -stabilize ng siko.Maraming iba't ibang mga ligament ng braso ang nakakabit sa coronoid, kabilang ang brachialis, ang kalamnan sa itaas na braso na nagpapahintulot sa siko na magbaluktot.Ang mga collateral ligament at ilang mga flexor tendon ay nakakabit din sa proseso ng coronoid.Ang isang coronoid fracture ay maaaring mabawasan ang katatagan ng siko at gawin itong mahirap ilipat ang bisig.

Ang mga sintomas ng isang coronoid fracture ay may kasamang sakit at pamamaga sa siko.Depende sa kalubhaan ng bali, ang pagbaluktot at pagpapalawak ng siko ay maaaring mahirap o imposible.Bukod sa isang x-ray upang matukoy ang lawak ng bali, ang isang kumpletong pagsusulit sa neurovascular ay kinakailangan upang masukat ang pag-andar ng nerbiyos at daloy ng dugo ng lugar.Ang isang computerized axial tomography, o CT scan, ay maaaring isagawa upang maibigay ang manggagamot na may mas maraming anatomical na detalye tungkol sa bali.

Ang pagpapagamot ng isang coronoid factor ay nakasalalay sa uri at kalubhaan ng pahinga.Sa mga kaso kung saan ang bali ay nagsasangkot ng mas mababa sa 50 porsyento ng proseso ng coronoid, ang pahinga ay maaaring gamutin nang walang operasyon.Ang maagang pagpapakilos ay karaniwang ginustong, na ang pasyente ay muling nakakuha ng ilang hanay ng paggalaw sa loob ng unang buwan pagkatapos ng pahinga upang maiwasan ang higpit.

Ang mga coronoid fractures na kinasasangkutan ng higit sa 50 porsyento ng proseso ay karaniwang nangangailangan ng operasyon upang ayusin ang pinsala sa loob.Sa ilang mga kaso, ang bahagi ng ulo ng radial bone o olecranon - isang body eminence sa likod ng siko - ay maaaring magamit upang mai -remodel ang proseso ng coronoid.Ang siruhano ay maaaring gumamit ng mga metal screws upang patatagin ang siko at tulungan ang proseso ng coronoid na pagalingin.

Matapos ang paggamot ng isang coronoid fracture, ang pag-aalaga ng follow-up ay nakatuon sa parehong pagpapanatili ng pangkalahatang katatagan ng siko at muling pagbawi ng hanay ng paggalaw.Sa buong bawat yugto ng pagbawi, ang mga x-ray ay ginagamit upang matukoy ang pagiging epektibo ng paggamot at kung ang buto ay gumaling nang maayos.Ang pisikal na therapy ay maaaring kailanganin upang makatulong na mabawi ang mas maraming hanay ng paggalaw hangga't maaari.

Ang mga pangmatagalang komplikasyon ay may kasamang pagbawas sa saklaw ng paggalaw, osteoarthritis, at patuloy na sakit.Ang paresthesia, isang pandamdam ng pamamanhid, tingle, o prickling sa balat, ay isang posibleng pangmatagalang komplikasyon.Ang mga mas batang pasyente ay nasa mas mababang panganib para sa mga komplikasyon kaysa sa mga matatandang pasyente.