Ano ang ischemic colitis?

Ang talamak, colonic pamamaga na nagreresulta mula sa may kapansanan na daloy ng dugo sa pamamagitan ng mas mababang sistema ng pagtunaw ay kilala bilang ischemic colitis.Kahit na ang kondisyon ay maaaring ma -trigger ng iba't ibang mga kadahilanan, karaniwang nakakaapekto ito sa mga indibidwal na may advanced na edad na nasuri na may peripheral artery disease (PAD).Ang pinigilan na daloy ng dugo na nauugnay sa ischemic colitis ay maaaring magresulta sa mga potensyal na nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng agarang medikal na atensyon, kabilang ang gangrene at sepsis.Ang paggamot para sa kondisyong ito ay nakasalalay sa kalubhaan ng sintomas, sa pangkalahatan ay nagsasangkot sa pangangasiwa ng mga antibiotics, at maaaring mangailangan ng pag-ospital sa mga malubhang kaso.

Kadalasan, ang arterial constriction ay sinimulan ng pagkakaroon ng mga clots ng dugo na bumubuo dahil sa mga pader na may linya na may linya na plaka.Ang hindi sapat na daloy ng dugo na nagreresulta mula sa arterial constriction sa huli ay nag -aalis ng colonic tissue ng oxygen at pinipigilan ang kakayahang gumana nang maayos.Ang pagbawas o kawalan ng oxygenated na dugo ay nagiging sanhi ng pagsisimula ng talamak na pamamaga ng colonic tissue at disruption ng bituka.

Mayroong maraming mga kadahilanan na maaaring mag -ambag sa pagbuo ng ischemic colitis.Ang mga indibidwal na nasuri na may isang hernia o may kasaysayan ng kanser sa colon ay maaaring nasa mas mataas na peligro para sa pagbuo ng form na ito ng colonic pamamaga.Ang ilang mga sistematikong kondisyon, tulad ng vasculitis at rheumatoid arthritis, ay maaari ring dagdagan ang pagkakataon ng isang indibidwal para maging sintomas.Sa ilang mga kaso, ang pagkakaroon ng parasitiko o impeksyon na batay sa bakterya ay maaaring mag-udyok ng biglaang pamamaga ng colonic.Bilang karagdagan, ang regular na paggamit ng ilang mga gamot, tulad ng mga synthetic hormones at non-steroidal anti-namumula na gamot (NSAIDs), ay maaaring maglagay ng isang indibidwal na nanganganib para sa pagbuo ng talamak na colonic pamamaga.

Kadalasan, ang mga nasuri na may ischemic colitis ay ngAdvanced na edad at nasuri na may isang talamak na kondisyong medikal na nag -aambag sa arterial dysfunction at pinipigilan ang wastong daloy ng dugo, tulad ng peripheral artery disease.Ang mga indibidwal na may kasaysayan ng mga isyu sa cardiovascular, kabilang ang mga arrhythmias o coronary arterial pinsala, ay maaaring magkaroon ng isang pagtaas ng panganib para sa form na ito ng colitis.Ang iba pang mga talamak na kondisyon, kabilang ang talamak na nakahahadlang na sakit sa baga (COPD) at mataas na presyon ng dugo, ay maaari ring mag -ambag sa pag -unlad ng sintomas.Ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng simula ng talamak, colonic pamamaga ay karaniwang naka -pattern sa kanilang pagtatanghal.

Ang mga indibidwal ay madalas na makakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa tiyan na maaaring sinamahan ng biglaang pag -agos na mag -defecate.Karaniwan, ang mga nagpapakilala na indibidwal ay maaari ring makaranas ng pagduduwal, pagtatae, at pagsusuka.Hindi pangkaraniwan para sa mga indibidwal na may ganitong form ng colitis upang makabuo ng madugong dumi ng tao na malalim o maliwanag na pula sa kulay.Ang kakulangan sa ginhawa sa tiyan na nagtatanghal lalo na sa kanang bahagi ay maaaring magpahiwatig ng isang pagbara na nagpapahina sa pag -andar ng maliit na bituka na maaaring magresulta sa nekrosis, o kamatayan ng tisyu.Isinasaalang-alang na isang sitwasyon na nagbabanta sa buhay, ang mga blockage ng bituka ay dapat na tinanggal sa operasyon upang maiwasan ang gangrene o iba pang malubhang komplikasyon.

Upang kumpirmahin ang isang diagnosis, ang isang indibidwal ay maaaring ma-refer para sa karagdagang pagsubok kasunod ng isang paunang pagsusuri sa pisikal.Ang isang colonoscopy ay maaaring isagawa upang suriin ang kondisyon ng colon.Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng pagpasok ng rectal ng isang maliit, nababaluktot na tubo na nilagyan ng isang maliit na camera na nagbabalik ng mga larawan pabalik sa isang monitor ng video.Ang mga pagsusuri sa imaging ng rehiyon ng tiyan, kabilang ang isang computerized tomography (CT) scan, x-ray, at magnetic resonance imaging (MRI), ay maaaring isagawa upang higit pang suriin ang arterial function at ang kondisyon ng colon.Bilang karagdagan, ang isang pagsubok sa dugo ay maaaring ibigay upang masuri ang bilang ng puting selula ng dugo ng indibidwal, na nakataas sa pagkakaroon ng pamamaga, at ang isang sample ng dumi ay maaaring makuha para sa karagdagang pagsubok sa laboratoryoing

Ang paggamot para sa ischemic colitis ay ganap na nakasalalay sa kalubhaan ng sintomas at ang pangkalahatang kalusugan ng indibidwal.Ang mga mahinang kaso ay karaniwang hindi nangangailangan ng pag -ospital at humupa sa loob ng ilang araw na may naaangkop na paggamot.Ang isang antibiotic ay karaniwang pinangangasiwaan bilang isang pag -iingat na panukala upang maiwasan ang impeksyon at karagdagang gamot ay ginagamit upang ayusin ang presyon ng dugo at ibalik ang wastong sirkulasyon ng dugo.Ang katamtaman hanggang sa malubhang kaso ay madalas na nangangailangan ng mas malawak na paggamot.Ang mga pandagdag na nutrisyon ay karaniwang pinangangasiwaan ng intravenously at ang diyeta ng indibidwal ay maaaring limitahan hanggang sa maibalik ang wastong colonic function.Ang ilang mga indibidwal ay maaari ring mangailangan ng isang analgesic na gamot upang maibsan ang kakulangan sa ginhawa.Ang mga nasuri na may sagabal sa bituka ay maaaring sumailalim sa agarang operasyon upang alisin ang pagbara at ibalik ang wastong pag -andar ng bituka.Kung ang mga sintomas ay naiwan na hindi naipalabas, ang panganib para sa pag -unlad ng impeksyon ay tumataas nang malaki at maaaring ilagay sa peligro ang buhay ng indibidwal.Ang mga komplikasyon na nauugnay sa ischemic colitis ay kinabibilangan ng gangrene, sepsis, at perforation ng bituka.Upang bawasan ang panganib para sa paulit -ulit na ischemic colitis, ang mga indibidwal ay karaniwang inutusan na magpatibay ng isang malusog, balanseng diyeta at makakuha ng maraming ehersisyo.Maaari rin itong inirerekomenda na ang mga indibidwal ay pigilin ang mga peligrosong pag -uugali, tulad ng paninigarilyo, at gumawa ng mga aktibong hakbang upang mabawasan ang kanilang kolesterol.