Ano ang iba't ibang uri ng paggamot sa aortic aneurysm?

Ang iba't ibang uri ng paggamot ng aortic aneurysm ay kasama ang pagsubaybay sa kondisyon, pangangasiwa ng mga gamot, at pagsasagawa ng operasyon upang ayusin ang pinsala.Ang naaangkop na kurso ng paggamot para sa isang tiyak na aneurysm ay nakasalalay sa kalubhaan ng kondisyon at mga sintomas na sanhi nito.Sa partikular, ang paggamot ng aortic aneurysm ay nauugnay sa hugis at lokasyon ng aneurysm.

Ang dalawang pinakakaraniwang uri ng aortic aneurysm ay ang tiyan at thoracic aorta aneurysms.Ang mga aortic aneurysms ng tiyan, na nagkakahalaga ng halos 75 porsyento ng aortic aneurysm, ay nangyayari sa bahagi ng aorta na dumadaan sa tiyan at pinapakain ang dugo sa ibabang bahagi ng katawan.Ang isang thoracic aneurysm ay nangyayari sa itaas na bahagi ng katawan, sa itaas ng dayapragm.Nag -account sila ng humigit -kumulang 25 porsyento ng lahat ng mga aortic aneurysms.

Ang iba pang mga uri ng aneurysms ay may kasamang dissect, fusiform, at saccular aortic aneurysms.Ang isang dissect aneurysm ay nagdudulot ng isang luha sa dingding ng aorta, na kung saan ay naghihiwalay sa tatlong mga layer ng aorta.Ang isang fusiform aneurysm ay itinuturing na isang tunay na aneurysm, dahil nagiging sanhi ito ng isang nakaumbok sa buong buong pag -ikot ng aorta.Ang mga saccular aneurysms ay lumilitaw bilang maliit, hindi pantay na mga paltos sa gilid ng aorta, at karaniwang nagreresulta mula sa pinsala o isang ulser.

menor de edad, walang sintomas na aneurysms ay nangangailangan ng kaunti pa kaysa sa maingat na pagsubaybay, kabilang ang pag -iisip ng mga pagsubok at echocardiograms isang beses o dalawang beses sa isang taon.Kung ang aneurysm ay nananatiling maliit at hindi kailanman nagiging sanhi ng mga sintomas, kung gayon ang isang manggagamot ay malamang na huminto sa paggamot.Ang paggamot ng aortic aneurysm ay karaniwang nagsisimula kapag lumalaki ang aneurysm o nagsisimula na magdulot ng sakit o iba pang mga sintomas.

Ang mga gamot na ginamit para sa paggamot ng aortic aneurysm ay karaniwang nakatuon sa pagpapanatiling malayang dumadaloy ang dugo sa buong mga arterya.Ang mga beta blocker ay ginagamit upang mas mababa ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagbagal ng rate ng puso.Kapag ang mga beta blockers ay hindi sapat sa pagpapanatiling presyon ng dugo, maaaring inireseta ang angiotensin II receptor blockers.Ang mga statins ay tumutulong na mapanatili ang mga antas ng kolesterol, na binabawasan ang panganib ng pag -clog sa mga arterya.Ang mga barado na arterya ay nagdaragdag ng panganib ng pagkawasak ng aneurysm dahil ang dugo ay tumatakbo laban sa umbok.

Ang operasyon ay madalas na inirerekomenda upang maiwasan ang isang aneurysm mula sa pagkawasak, lalo na kung ang aneurysm ay higit sa 2.2 pulgada ang lapad.Ang mga pasyente na may Marfan syndrome o isa pang nag -uugnay na karamdaman sa tisyu ay maaaring mangailangan ng operasyon para sa mas maliit na aneurysms.Ang pinakakaraniwang mga interbensyon ng kirurhiko na inireseta para sa paggamot ng aortic aneurysm ay open-chest surgery at endovascular surgery.

Ang open-chest surgery ay nangangailangan ng pagputol buksan ang tiyan o thoracic area, at nangangailangan ng makabuluhang oras ng pagbawi at MDASH;hanggang sa ilang buwan.Sa panahon ng pamamaraan, ang isang siruhano ay pumuputol sa balat at tisyu sa dibdib upang magbigay ng direktang pag -access sa anuerysm.Ang nasira na seksyon ng aorta ay tinanggal at pinalitan ng isang artipisyal na graft, na kung saan ay natahi sa lugar gamit ang permanenteng sutures.

Ang operasyon ng endovascular ay hindi gaanong nagsasalakay at nangangailangan ng isang mas maikling oras ng pagbawi at mdash;Humigit -kumulang isa hanggang dalawang linggo.Sa pamamaraang ito, ang siruhano ay gumagawa ng isang maliit na paghiwa sa singit at mga thread ng isang manipis na tubo hanggang sa arterya na apektado ng aneurysm.Gamit ang isang X-ray monitor para sa gabay, ang mga siruhano ay nag-thread ng isang stent sa lugar na humina ng aneurysm at pinalawak ang metal frame upang suportahan ang pader ng aorta.Ang dugo ay dumadaloy sa stent, ligtas na maiwasan ang aneurysm.