Ano ang pulmonary artery banding?

Ang pulmonary artery banding (PAB) ay isang pamamaraan ng kirurhiko para sa pagpapagamot ng mga tiyak na mga depekto sa puso ng congenital.Ito ay karaniwang ginagamit bilang isang pansamantalang panukala upang gamutin ang mga bagong panganak at mga sanggol para sa over-sirkulasyon ng pulmonary.Ang layunin nito ay upang mabawasan ang sirkulasyon sa arterya nang sapat para sa bata na maging mas matanda, mas malakas, at mas malaki bago kinakailangang sumailalim sa pangunahing operasyon sa puso.Ginagamit din ito upang mapabagal ang pag -unlad ng pagkabigo sa puso.

Ang paggamit ng pulmonary artery banding ay tumanggi;Gayunpaman, ito ay pa rin isang ginustong paraan ng palliative kapag ang agarang operasyon ay hindi isang pagpipilian.Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay inilalagay sa mga mechanical ventilator kasabay ng pamamaraan upang mabawasan o maiwasan ang pulmonary edema.Ang banding ay hindi dapat gamitin bilang isang lunas, ngunit dapat na makita bilang isang pansamantalang hawakan hanggang sa posible ang isang pag -aalsa.

Ang pulmonary artery banding ay naglalagay ng isang materyal na hugis ng banda sa paligid ng arterya, binabawasan ang laki nito.Ang pagbawas ng laki na ito ay nagpapabagal sa dami ng dugo na dumadaloy sa arterya.Kapag ang dugo ay umaapaw o dumadaloy masyadong malakas sa pamamagitan ng isang arterya, maaari itong maging sanhi ng mga problema sa presyon ng dugo, rate ng puso, o katatagan ng pader ng arterya.Ang banding ay nagpapabagal sa daloy sa isang katanggap -tanggap na halaga at bilis.

Ang pamamaraang ito ay hindi maaaring magamit sa mga pasyente na ang mga arterya ng atrial ay hindi gumana nang maayos para sa iba't ibang mga kadahilanan.Karamihan sa mga pasyente ay pediatric at may alinman sa labis na sirkulasyon at kaliwa-kanan na shunting, o mga pasyente ng bata na may mahusay na transposisyon ng arterya (reversal).Sa kaso ng transposisyon, ang banding ay ginagamit upang simulan ang pagsasanay sa kaliwang ventricle bago tapos na ang isang arterial switch surgery.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pulmonary artery banding ay naiwan sa lugar sa loob ng ilang linggo hanggang sa ilang buwan, pagkatapos kung saan nangyayari ang corrective surgery.Habang naghihintay na mag -iskedyul ng corrective surgery, ang mga manggagawa sa medisina ay nagbibigay ng paggamot para sa anumang mga impeksyon, subaybayan ang timbang ng pasyente, at magtala ng mga mahahalagang palatandaan.Ang operasyon ay isinasagawa ng isang pediatric surgeon.

Ang mga pasyente na may solong mga depekto sa ventricle ay nasa isang pagtaas ng panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon mula sa banding.Ang peligro na ito ay tumataas kung ang mga aortic lesyon ay naroroon din.Ang ventricular hypertrophy ay maaaring magresulta mula sa pulmonary banding sa mga kasong ito, kaya ang mga pediatric surgeon ay magpatuloy nang may pag -iingat kapag nagsasagawa ng banding.Sa maraming mga kaso, ang banding ay hindi tapos na, at ang petsa ng operasyon ay inilipat.