Viêm thực quản xói mòn là gì?

Viêm thực quản xói mòn là một tình trạng viêm của lớp tế bào nằm bên trong thực quản.Tình trạng này là một biến chứng là kết quả của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) nghiêm trọng.Axit dạ dày thoát lùi vào thực quản, hoặc trào ngược, có thể làm hỏng các tế bào biểu mô tạo nên lớp lót thực quản.Thực quản là ống mang thức ăn từ miệng vào dạ dày.Tại điểm thực quản kết nối với dạ dày, có một cơ cơ vòng tròn mở ra để cho phép thức ăn vào dạ dày.Cơ cơ vòng đóng lại khi quá trình tiêu hóa bắt đầu để axit từ dạ dày không thể chảy trở lại thực quản.Nếu cơ cơ vòng không đóng, bệnh nhân có thể bị đau hoặc ợ nóng.Nếu chứng ợ nóng xảy ra hơn một vài lần trong một tuần, thì điều này có thể được gọi là GERD.Lớp lót của dạ dày được phủ một lớp chất nhầy để bảo vệ các tế bào khỏi axit clohydric, hỗ trợ tiêu hóa.Các tế bào biểu mô vảy thẳng hàng thực quản, và các tế bào này không được bảo vệ bởi chất nhầy và do đó không có nghĩa là tiếp xúc với axit dạ dày trong thời gian dài.Với GERD mãn tính, các tế bào biểu mô này có thể bị tổn thương và bệnh nhân có thể bị viêm thực quản xói mòn.

Đau và ợ nóng nghiêm trọng là các triệu chứng chính của cả viêm thực quản GERD và xói mòn.Chẩn đoán thường được thực hiện sau khi bác sĩ có một lịch sử hoàn chỉnh và hiểu các triệu chứng.Các xét nghiệm chẩn đoán mở rộng thường không cần thiết trừ khi các triệu chứng khá nghiêm trọng và các phương pháp điều trị trước đây đã không thành công. Bác sĩ rất có thể sẽ bắt đầu với một kế hoạch điều trị đơn giản có thể bao gồm thuốc và điều chỉnh trong lối sống.GERD có thể được kích hoạt bởi các chất như caffeine, rượu và thuốc lá, được biết là làm cho cơ cơ vòng ở đầu dưới của thực quản thư giãn.Những chất này cũng có thể kích thích sản xuất axit.Mang thai hoặc thừa cân cũng có thể gây áp lực lên cơ cơ thắt thực quản. Để giúp kiểm soát GERD, bệnh nhân nên tránh thực phẩm cay, đồ uống có ga và thực phẩm có nhiều chất béo.Thực phẩm béo mất nhiều thời gian hơn để tiêu hóa và sẽ ở trong dạ dày lâu hơn.Ngoài ra, bệnh nhân nên ăn các bữa ăn nhỏ hơn và đứng thẳng trong vài giờ sau bữa ăn;Nằm sau khi ăn có thể góp phần vào GERD. Có nhiều loại thuốc khác nhau có thể hữu ích trong việc làm giảm các triệu chứng của GERD.Thuốc kháng axit sẽ trung hòa axit đã được tiết ra.Các thuốc chẹn histamine-2 có thể được thực hiện 30-60 phút trước khi ăn và các loại thuốc này hoạt động để chặn bài tiết axit.Các chất ức chế bơm proton là một loại thuốc khác làm giảm sản xuất axit.Bằng cách loại bỏ các nguyên nhân gây ra GERD, tình trạng viêm gây ra viêm thực quản xói mòn sau đó có thể có cơ hội chữa lành.Nếu cơn đau và chứng ợ nóng vẫn tồn tại, bác sĩ có thể muốn sử dụng nội soi để kiểm tra lớp lót của thực quản.Có các lựa chọn phẫu thuật để sửa chữa cơ cơ vòng thực quản.Thay đổi lối sống và thuốc thường dẫn đến việc chữa lành viêm thực quản xói mòn với một đến ba tháng.