Làm thế nào hiệu quả là kháng sinh cho MRSA?

kháng methicillin Staphylococcus aureus, thường được gọi là MRSA, là một loại vi khuẩn kháng ít nhất một loại kháng sinh.Có nhiều chủng MRSA khác nhau, và vi khuẩn đang tiếp tục phát triển và thích nghi.Hiệu quả của kháng sinh đối với điều trị MRSA phụ thuộc vào nhiều biến số, chẳng hạn như loại nhiễm trùng, khu vực địa lý và lịch sử y tế của bệnh nhân.Một số loại thuốc vẫn có hiệu quả đối với hầu hết các chủng MRSA, nhưng xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng đã cho thấy khả năng kháng thuốc này.Aureus là một dạng vi khuẩn thường được tìm thấy trên da người.Mặc dù thường vô hại, nó có thể gây nhiễm trùng trong các vết cắt hoặc vết thương mở.Những bệnh nhiễm trùng này đã được điều trị bằng thuốc kháng sinh trong nhiều năm, nhưng vào năm 1961 MRSA, một chủng kháng với methicillin kháng sinh thường được sử dụng, đã được xác định ở Vương quốc Anh.Vào giữa những năm 1990, các loại thuốc như methicillin, penicillin và amoxicillin đã mất hiệu quả đối với MRSA, nơi đang lây nhiễm ngày càng nhiều người.Hầu hết các bệnh nhiễm trùng là liên quan đến chăm sóc sức khỏe (HA-MRSA) và lây lan ở những nơi như bệnh viện nơi vi khuẩn có thể làm mồi cho những người có hệ thống miễn dịch bị suy yếu.MRSA liên kết cộng đồng (CA-MRSA) đã được tìm thấy trong các môi trường cộng đồng với sự tiếp xúc chặt chẽ giữa các cá nhân, chẳng hạn như trung tâm chăm sóc ban ngày và trại khởi động quân sự. Các chủng Ca-MRSA thường khác nhau về mặt di truyền so với các chủng HA-MRSA.Điều này có nghĩa là hiệu quả của kháng sinh đối với nhiễm trùng MRSA có thể phụ thuộc vào cách nhiễm trùng.Một số loại thuốc, bao gồm clindamycin, rifampin và trimethoprim/sulfamethoxazole, có hiệu quả hơn nhiều trong việc điều trị nhiễm trùng Ca-MRSA so với nhiễm HA-MRSA.Nhiễm trùng CA-MRSA cũng đáp ứng tốt hơn với nhóm kháng sinh fluoroquinolone, bao gồm cả ciprofloxacin, so với HA-MRSA.

Kháng thuốc giữa các vi khuẩn cũng có thể khác nhau theo khu vực.Một nghiên cứu năm 2003, ví dụ, đã phát hiện ra rằng 94% mẫu CA-MRSA được lấy từ bệnh nhân ở Chicago có gen chịu trách nhiệm kháng clindamycin, so với chỉ 8% mẫu được thử nghiệm ở Houston.Điều này làm cho việc xác định các loại kháng sinh hiệu quả nhất đối với MRSA. Trong các trường hợp nghiêm trọng hoặc đe dọa đến tính mạng hơn, một loại thuốc được gọi là vancomycin thường được tiêm tĩnh mạch.Vancomycin, từng là lựa chọn duy nhất trong điều trị các chủng có khả năng kháng đa thuốc, vẫn có hiệu quả đối với phần lớn các bệnh nhiễm trùng do cả CA-MRSA và HA-MRSA.Thật không may, một vài chủng không phổ biến.Aureus

hiện có khả năng kháng cả kháng sinh beta-lactam và vancomycin và rất khó điều trị. Gần đây đã được giới thiệu các kháng sinh như linezolid được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng đặc biệt cứng đầu.Linezolid chủ yếu được sử dụng như là phương sách cuối cùng vì chi phí cao và ảnh hưởng phụ của nó.Ngoài ra, việc lạm dụng thuốc này có thể thúc đẩy kháng vi khuẩn chống lại một trong những loại kháng sinh hiệu quả nhất đối với MRSA hiện đang có trên thị trường. Một bệnh nhân lịch sử y tế của riêng bệnh nhân cũng có thể góp phần vào hiệu quả của phương pháp điều trị nhiễm trùng S. aureus.Khoảng 25 đến 30% người có s.Aureus vi khuẩn sống trên da của chúng và những vi khuẩn này có thể trở nên kháng thuốc kháng sinh được sử dụng cho các loại nhiễm trùng khác.Nhập viện trước đây, phẫu thuật và bệnh mãn tính có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng MRSA nghiêm trọng. MRSA đã được chứng minh là cực kỳ thích nghi và dai dẳng, và có khả năng vẫn là một vấn đề trong cả môi trường chăm sóc sức khỏe và cộng đồng.Trong các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, MRSA đã chứng minh sự kháng thuốc đối với mọi loại thuốc kháng sinh hiện đang được sử dụng để điều trị.Aureus

Nhiễm trùng.S.Aureus

Vi khuẩn dường như cũng có khả năng trao đổi vật liệu di truyền với các vi sinh vật khác, có thể đẩy nhanh kháng thuốc.Những yếu tố này có nghĩa là các loại kháng sinh mới cho sự bùng phát MRSA gần như chắc chắn sẽ cần thiết trongTương lai. Tuy nhiên, có bằng chứng rằng việc giới thiệu lại một số loại kháng sinh cũ có thể có hiệu quả.Theo thời gian, vi khuẩn có thể mất khả năng kháng thuốc không sử dụng;Bằng cách đạp xe trong và ngoài sử dụng, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể duy trì kho vũ khí hiệu quả hơn chống lại MRSA.