Việc sử dụng amitriptyline là gì?

Amitriptyline, còn được gọi là elavil reg ;, là một loại thuốc được giới thiệu lần đầu tiên vào những năm 1960, là một phần của một nhóm thuốc gọi là thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA).Nó có một số cách sử dụng phổ biến, nhưng cần lưu ý rằng việc sử dụng duy nhất mà Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt là điều trị trầm cảm.Nó chưa được FDA điều tra cho nhiều sử dụng ngoài nhãn hiệu mà hiện tại có, nhưng việc sử dụng ngoài nhãn thường được chứng minh là có hiệu quả.Những cách sử dụng không chính thức của amitriptyline này bao gồm điều trị mất ngủ, điều kiện đau mãn tính, phòng ngừa đau nửa đầu, hội chứng căng thẳng sau chấn thương, đau thần kinh sau Herpetic, hội chứng ruột kích thích, rối loạn lo âu, thiếu hụt sự chú ý và rối loạn tăng động (ADHD).Có lẽ việc sử dụng amitriptyline được phê duyệt lâm sàng nhất là cho các tình trạng tâm thần.Có tài liệu đáng kể liên quan đến trầm cảm với các rối loạn lo âu và một số thuốc chống trầm cảm rất hữu ích trong các tình trạng điều trị như rối loạn hoảng sợ, rối loạn lo âu tổng quát, rối loạn căng thẳng sau chấn thương và rối loạn ám ảnh cưỡng chế.Nó đã đưa ra giả thuyết rằng các cơ chế điều chỉnh tâm trạng cũng điều chỉnh phản ứng căng thẳng, và do đó có ý nghĩa khi xem xét một loại thuốc như amitriptyline vì nó ngăn chặn cả serotonin và norepinephrine.

Mỗi thuốc chống trầm cảm hoạt động khác nhau, và cách sử dụng phổ biến nhất của amitriptyline trong các rối loạn tâm thần liên quan đến việc kê đơn trầm cảm, rối loạn lo âu tổng quát và căng thẳng sau chấn thương.Nó cũng đã được sử dụng để điều trị chứng cuồng ăn và có một số báo cáo về hiệu quả của nó về mặt này.Một số thuốc chống trầm cảm hiện được coi là điều trị thay thế cho ADHD và amitriptyline rơi vào lớp này, mặc dù không được khuyến khích cho trẻ em dưới 12 tuổi. Ngoài việc có tác dụng có lợi cho một số bệnh nhân, Amitriptyline cũng xuất hiệnĐể cải thiện phản ứng với đau trong một số tình trạng đau mãn tính.Những người bị đau dây thần kinh sau Herpetic, là đau đớn và phát âm là đau do bệnh zona, có thể đáp ứng tốt với amitriptyline.Những lần khác, nó đã được quy định cho các vấn đề đau mãn tính như liên quan đến bệnh đa xơ cứng (MS) hoặc để giảm các rối loạn chuyển động mà MS có thể gây ra.Các điều kiện như đau cơ xơ hóa cũng có thể đáp ứng với thuốc.Một số bệnh nhân sử dụng amitriptyline một cách thường xuyên để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu thường xuyên, mặc dù nó không có vẻ hoạt động nếu nó chỉ được thực hiện khi mọi người bị đau nửa đầu.Một lý do các nhà sản xuất thuốc tìm kiếm sự thay thế cho TCA là vì họ có một gánh nặng lớn về tác dụng phụ.Một trong những tác dụng phụ này là buồn ngủ, và điều này có thể chuyển thành việc sử dụng logic amitriptyline cho chứng mất ngủ.Nó có thể không chỉ gây buồn ngủ, mà thuốc có thời gian bán hủy dài có thể làm giảm thức dậy sớm.TCA cũng được biết đến với khả năng tạo ra cơn đau dạ dày, nhưng những thay đổi của họ đối với hoạt động tiêu hóa có thể chơi với lợi thế của họ để điều trị các tình trạng như hội chứng ruột kích thích.Trong tất cả, các cách sử dụng tiềm năng của amitriptyline là nhiều.Trong hầu hết các trường hợp, TCA không đại diện cho điều trị dòng đầu tiên với một tình trạng.Ngược lại, việc sử dụng amitriptyline có thể là lựa chọn điều trị đầu tiên và việc sử dụng như vậy thường đáng tin cậy.